暑假期间，孩子频繁眨眼、揉眼家长的猜想：准是手机电视看太久，眼睛累着了？是因为熬夜没休息好？

可要是这些习惯都改了，孩子的眼睛还是不舒服，甚至喊着“眼里有东西”，那可得当心了！

眼科龚静文主任的门诊就遇到这样一位小患者，孩子不断眨眼、揉眼，家长起初也以为是用眼过度，可折腾了好些日子，不仅没好，异物感反倒越来越明显。

直到龚主任仔细检查才发现

罪魁祸首竟是倒睫！

“睫毛怎么会倒着长，那拔掉重新生长是不是就好了？”

倒睫不是小毛病，错误的处理方式，可能导致孩子的角膜损伤，并影响孩子的视力，万万要不得！

先来看一下什么是倒睫？

正常情况下，睫毛是向眼睛外面生长的，起到保护眼球的作用。倒睫，顾名思义，就是本该向外生长的眼睫毛走反了方向，朝向眼球方向生长，摩擦眼球表面。

为什么会有倒睫呢？

1. 先天因素：儿童及青少年群体中，倒睫主要由睫毛生长方向异常、下睑赘皮、内眦赘皮以及先天性的眼睑内翻引起。

2. 后天因素：中老年人中，倒睫主要是由眼睑结膜的炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致，同时也可能由各种原因引起的眼睑内翻引发。

倒睫都有哪些症状？

早期可能无明显不适，睫毛持续摩擦角膜和结膜会引起明显不适，刺激症状。常表现为：

•频繁揉眼：这是最常见的表现，是试图缓解异物感、痒感和不适的本能反应。

•频繁眨眼或眯眼。

•眼睛发红、充血，尤其在靠近睫毛根部的地方。

•反复流泪：眼睛因刺激而分泌泪液过多。

•眼部分泌物增多。

•怕光。

若倒睫长期未得到有效处理

1.角膜损伤

(1)  角膜上皮损伤：最常见的后果，即角膜表层磨损，引起疼痛、异物感。

(2)  角膜炎：持续的损伤可能导致角膜发炎，更严重。

(3)  角膜溃疡：如果继发感染，可能形成溃疡，有视力下降甚至角膜穿孔的风险。（少见）

(4)  角膜云翳、斑翳或白斑：反复或严重的炎症损伤后，角膜上可能形成浑浊区域，影响视力（尤其在瞳孔区的浑浊）。

2.视力影响

如果角膜损伤发生在中央区，或者瘢痕明显，可能导致不同程度的视力下降或不可逆的散光。

3.反复感染风险增加

破损的角膜表面更易遭受细菌、病毒的侵袭。

4.舒适度降低，影响生活质量

持续的异物感和眼红、流泪，让孩子感到不适、烦躁，影响学习、玩耍等活动。

发现了倒睫怎么办？

1.观察：儿童的睫毛一般较为细小柔软，刺激症状轻，可定期复查，密切观察倒睫是否加重、角膜是否开始受损、症状是否加剧。婴幼儿随着面部发育（鼻梁增高、眶脂肪减少），下睑赘皮可能自行改善，倒睫在学龄前（尤其5-6岁）可能减轻或消失。

2.拔除法：适用于少数几根倒睫且患者不耐受其他治疗方法的情况，或作为临时缓解症状的措施。

3.电解法：通过电解破坏睫毛毛囊，需要反复多次治疗才能达到预期效果。

4.手术治疗：对于严重的倒睫或由眼睑内翻引起的倒睫，通常需要手术治疗。通过调整眼睑的结构，使睫毛恢复正常生长方向。

划重点！关于娃倒睫的这几点，家长们可得记牢了——

❌ 千万别自己动手拔睫毛！手不干净容易感染，没轻没重还可能戳伤角膜，本来小问题搞成大麻烦就亏了！

❌ 别迷信“长大就好了”！3岁后倒睫还没好转的，赶紧治！拖久了睫毛磨角膜，溃疡、散光、视力下降都可能找上门，到时候哭都来不及！

✅ 眼睛要是发炎了，得一起治！比如有结膜炎，就得听医生的用抗生素眼药水，别只顾着倒睫忽略了炎症。

✅ 担心手术全麻影响娃智商？放心！儿童倒睫手术是短时间全麻，对认知没啥影响，别因小失大耽误治疗。

眼科医生温馨提醒：被倒睫困扰的朋友，尽量不要自己在家拔倒睫，如果出现眼痛、眼红、流泪、畏光、持续性异物感时，请及时就诊。