学科发展轨迹

1985年，从外科中分离独立，成立骨科组；

1996年，骨科独立设病区；

2005年、2011年被评为县重点学科；

2007年、2010年被评为医院重点学科；

2012年，被评为台州市重点培育学科。

从无到有，快速崛起

“……日常生活和劳动基本没问题，还养了蜂，造了10多间房……要不是他们骨科医生，就没有我今日的生活。”今年68岁的李先生一边摸着自己不太灵活却仍能提起重物的左手，一边这样说道。

24年前，一次工作时的意外，他左前臂被电锯锯断，造成离断伤，是县人民医院骨科为他成功施行了断肢再植手术。

这是我县首例断肢再植手术。当时的医疗条件不比现在，没有手术显微镜，医生就凭肉眼和平时积累的经验接上了一根动脉、3根静脉，并为骨头接支架……

县人民医院骨科的崛起，得从1985年说起。那年上半年，骨科从外科分离出来，成立骨科组。刚起步的仙医骨科仅有3名医师，15张床位，以开展骨科创伤手术为主。至1996年，骨科独立设病区，医师增至6名，床位增至40张。尽管起步阶段医疗条件比较艰苦，但在一批有技术、有干劲的医生推动下，县人民医院骨科较早开展了一批难度较高的诊疗项目，如断肢（指）再植、皮瓣移植、脊柱和关切置换等手术。

2003年以后，骨科进入了突飞猛进阶段，院部的支持、良好的发展时机、医疗器械的改善，为骨科的发展打下了坚实的基础。学科的发展为骨科赢得了诸多荣誉，2005年、2011年被评为县重点学科；2007年、2010年被评为院重点学科；2012年，被评为台州市重点培育学科。

今年1-10月，该科完成腰椎管狭窄症椎管减压、椎间融合内固定术8例，骨盆骨折手术6例，全髋关节置换术36例，膝关节置换术6例，全髋翻修术3例，人工股骨头置换术39例，关节镜下后交叉韧带重建术7例，关节镜下半月板休整、成形、缝合术31例，脊柱骨折后路手术60例，关节内骨折手术不完全统计136例，四肢骨干骨折不完全统计131例，脊柱矫形术开展1例。“按手术量及技术含量看，仙居县人民医院骨科已经达到了三级医院的水平。”业内人士分析指出。

有技术有担当，敢与“死神”叫板

2000年，一名因不明原因发热的63岁王姓男子被县人民医院内科收治。“他头一转动，下肢瘫了；头部位置放端正，下肢又能动了。”该病人奇怪的症状让医护人员如“丈二金刚摸不着头脑”。于是，医院叫来骨科会诊。

经拍片检查发现，该患者第二颈椎椎体结核，死骨形成。人体的第二颈椎可谓生命中枢！此处动刀，非同小可；不动刀，则是性命不保。碍于当时的医疗条件，医院建议其去杭州、上海等地就医比较保险。但该病患因家境困难等因素不肯转院。

“他过来跟我说，他这条命就交给我了，家里连坟地都已经买好，手术成功他们全家打心底里感激，不成，也不会怪我。他还写了保证书，全家子女都签了名。”回想起当初病人非要以命相托的情形，骨科主任、主任医师张相弟十分动情。

手术是骨科与五官科合力完成的。在他们全神贯注和熟练的操作之下，手术成功，病人获得“新生”。这是台州市首例第二颈椎结核经口腔病灶清除术。

如果说这一手术体现的是医生熟练的技术和沉稳的心态，那么，去年救治一名近乎被拦腰截断病人的经历则显得惊心动魄。

去年10月的一个中午，鸣响的救护车送来了一名因交通事故被货车破铁皮撞到近乎拦腰截断的重伤者。检查发现，伤者盆骨、髋关节、左侧腰肌全部开放，而且有些神经已经断了，大肠小肠往外突，腰部骨头有些粉碎有些移位，最致命的情况是伤者大出血。看到的人都说太严重了，十有八九是活不成了，就连家属也没抱多大希望。

经急诊室初步处理后，骨科收治了该伤者。医生们一边给伤者进行消毒、止血、输液，一边把情况迅速上报院领导，并立即组织多个科室的专家进行会诊，商讨救治方案，医院为抢救重伤者开通了一条绿色通道。送入手术室时伤者已经昏迷。手术室里， 输血、麻醉、输液等多个步骤同时进行，多位骨科医师对其进行抢救。粉碎的骨头用钉子钉了回去，移位的骨头重新复位，伤口缝合……最终，这名重伤者脱离了“死神”。

孜孜以求，精益求精

走廊里也住满了病人，病人家属不断地穿梭在医生办公室和病床之间，只留出了不到一米的地方供人走路，甚至有的地方只有停下来跟人打声招呼让个位置出来才能挤过去。——这就是走进骨科住院部第一眼所见的场景。

骨科是人民医院工作强度最大的科室之一。今年1-10月骨科手术量为3347台次，粗略计算，平均下来，骨科医生每天仅仅花在手术时间上就需要十来个小时，这样一来，一周就需要70个小时在手术室上。

尽管忙得没有闲暇，但他们在医术上的精益求精和自我超越的脚步却从未停下。

2011年12月5日，毛文华等主持的《腰椎融合的单侧固定与双侧固定临床疗效比较》项目获市科技局立项。今年下半年，杨国栋等主持的《经皮椎体成形术联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究》获县科技局立项。杨国栋等撰写的《经伤椎椎弓根椎体内植骨结合内固定治疗胸腰椎骨折》论文获县政府于2012年初颁发的“2009-2011年度科技优秀论文二等奖”。今年2月，费稳杰等撰写的论文“股骨近端锁定板治疗股骨转子间粉碎性骨折30例应用分析”发表于《浙江创伤外科杂志》；费稳杰等撰写的论文“掌侧钢板内固定对桡骨远端关节内骨折患者生活质量的影响”于今年11月发表在《中国乡村医药》杂志上；李俊等撰写的论文“外固定支架在急诊骨盆骨折治疗”于2011年11月发表在《中国保健营养》杂志上。  台台 展宏