心内科成功抢救一例重度心衰患者

时间:2015-01-19 作者:宣传科 浏览:
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    近日, 心内科成功抢救一例重度心衰患者,该患者目前转至ICU进行进一步治疗,生命体征基本稳定。
    患者应某因“咳嗽咳痰10余天,胸闷憋气3天”入院,入院时心率85-90次/分,律不齐。心电监护还显示有每分钟2-3次的早搏,口唇轻度紫绀,颈静脉轻度充盈,双下肢无浮肿。情况很不乐观,医生立即对症予以心电监护,吸氧,抗感染及抗心衰治疗。
    当晚18时,患者在自行下床解小便后突发胸闷气短,端坐呼吸,血氧饱和度下降,两肺听诊可及大量湿罗音及哮鸣音,情况非常危急。值班人员迅速展开抢救,以高流量吸氧,吗啡针、速尿针、西地兰等对症处理后查血气分析氧饱和度只有43mmhg,二氧化碳分压50mmhg,加用无创呼吸机辅助呼吸,多巴酚丁胺及多巴胺维持…经过两个多小时的紧张救治,患者的情况得到稳定,胸闷气短较前缓解。就在大家都松了一口气的时候,21时30分,患者的病情再次出现变化,心率上升至160-190次/分,血压进行性下降至80/50mmhg,血氧饱和度无法维持,同时,患者出现焦躁情绪,拒绝使用无创呼吸机——病情刻不容缓,时间就是生命,科室值班人员立即组织再次抢救,并请麻醉科会诊,予以气管插管,皮囊辅助呼吸…经过努力,患者病情总算再次缓解,于23时30分转入ICU进一步治疗。
    “虽然辛苦,但是经历过这样的辛苦,才愈发明白生命的可贵和救死扶伤的责任,”值班护士小李说,“而且平日学到的知识全部都发挥了用途,病人也就得到了抢救,辛苦没有白费。”  九西 黄蜂
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