“谢谢，真是太感谢了，让你辛苦跑一趟……呼吸科10床家属对护士长崔娅丽很是感激，不停地重复着这句话。

    原来，那是一位气管切开并有金属套管的病人。1月17日晚，在一阵剧咳之后，发现鼻饲管脱出一截，当即按铃。护士来到床边发现是鼻饲管脱出，检查了刻度，还有20-30CM左右在里边，同时又查看了插管的日期，也近一个月了，于是想将其拔出，可是原本以为轻松的拔除胃管，这次却难倒了护士，只要稍一用力，患者就表现出明显的不适。想着既然拔不出来，就插回到胃里也行，可胃管就象卡在哪里一样，根本动不了。当班的另一护士也去试着拔除，还是相同的结果。看病人的样子特别难受，这让家属很是紧张。护士于是打通了崔护士长的电话，护士长接到电话立即赶到了科室。根据情况，崔娅丽判断，应该是鼻饲管卡到了套管里。于是她将内套管先取出，然后一手固定住外套管，一手将胃管左右旋转，“突”地一下，胃管松动了，顺势就将留在里边的胃管拔了出来，大伙也都松了口气。家属在边上高兴地说：“堵在胸口的石头总算落地了。”

    后来查对文献显示，对有气管套管的病人，鼻饲管呕出后可能返入到气管内，因胃管有出孔，可能是出孔与套管卡住导致的，对于类似病例，切不可硬拔，而是先取下内套管，再左右旋转后试拔。   赵彩祯