小创新:气管切开护理又添新成员

时间:2015-12-21 作者:宣传科 浏览:
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    近日,七东病区的护士们根据临床需要,在气管切开护理上大胆创新,经一段时间的使用,取得满意的效果。
    气管切开术是抢救患者生命,保持呼吸道通畅的急救技术。做好气管切开术后创口的护理,对预防切口感染及下呼吸道感染有重要的作用。为了保护切口处皮肤,传统方法是在切口处覆盖“Y”型无菌纱布垫,痰液多时再在纱布垫上加盖“Y”型纸巾,每日常规换药一次,如纱布垫潮湿或污染时随时更换,此方法不仅增加对患者的刺激,增加下呼吸道感染的机会,还增加护士的工作量,同时患者的经济负担也相应增加。
    为此,七东病区护士们巧动心思,改用一次性无纺布治疗巾代替纸巾,用一条我院目前使用的一次性无纺布治疗巾,光面朝外,尽量按照原折痕折叠,剪成10×13cm的长方形块,然后距长边5cm的中间位置剪一直径1cm的圆孔,再将圆与长边(距圆4cm的一边)之间剪开。一条治疗巾能制作14块垫子。按照传统方法更换气管切口敷料,再取一块无纺布垫覆盖其上,以保护下面的纱布垫。通过评估纱布垫的干燥度及贴合度,日均换敷料次数,每次换敷料的时间,纸巾的日消耗量,气管切开口的美观程度以及家属的满意度等。
    使用无纺布垫能减少对患者切口的刺激,促进切口的愈合,同时在一定程度上降低了下呼吸道感染的机会。因为无纺布垫较纸巾紧密,粉尘小,不易粘着,更换简单,痰液自套管口喷出后经无纺布垫的有效阻隔,不易浸湿下层的纱布垫。使用无纺布垫减少了护士的工作量及患者的经济负担。因为使用传统方法(纸巾)患者,尤其是痰液多者,纱布垫易污染、潮湿,每天换药一般不止一次。而第二次换药和第一次换药程序一样,需要所有耗材(包括换药碗、消毒棉球、纱布垫等),从而增加了护士的工作量及患者的经济负担。而使用无纺布垫后只需更换上面的无纺布垫即可,无需消毒,操作简单。 晚秋
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