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查出盆腔肿块要手术

一想到平滑的肚子上

挨刀、凿孔、留疤痕

爱美的女孩子哭得不能自已

感觉青春都要没了

# 一个病例

张女士15年前体检查出卵巢囊肿，一直保守治疗，但囊肿逐年增大，此次因为腹痛入住仙居县人民医院妇科，经检查发现盆腔内见两个巨大囊性回声团，偏左侧的大小约93*71mm，位于子宫前团块大小约112*79mm，需要进行手术治疗。

张女士想到一旦手术，肯定要在身上留疤痕，难看还显眼，一度拒绝手术。得知这一情况，仙居县人民医院妇科主任林秀珍帮她解决了这一困扰。

做完手术之后

咦~~我的伤口呢？

原来，林秀珍主任及其团队为张女士实施的手术是单孔腹腔镜。

经过一个小时的手术，张女士返回病房，术后6小时便下床活动，术后4天便顺利出院了。对于此次的手术不留疤治疗，张女士满意极了。

林秀珍主任及其团队手术中

“只要在肚脐上打一个洞，就能顺利手术，而且腹壁不留疤痕，对于爱美人士来说，这是一大福音。”

神奇的单孔腹腔镜手术

传统腹腔镜通常是需要在腹壁上做3~4个穿刺孔进行手术操作，所谓单孔只需要肚脐处做一个切口，手术后此处的疤痕隐藏在肚脐内，利用脐部先天的皱褶，很好地隐藏手术切口，加之术后对切口的整形美容缝合，从而最大程度地让切口隐形，保持腹壁的完整性，故又被称之“无瘢痕”手术。

单孔腹腔镜手术的优点

微创性：

采用一孔腹腔镜系统设备，通过肚脐口进入，自动建腔显露术野。

安全性：

手术在双视下进行，即直视、屏视三维空间视野，手眼相随的操作；术前不需留置胃管、尿管；手术创伤更小和传统手术一样安全。

经济性：

术后8~10小时即可进食，并下床活动;伤口不需拆线。该手术操作简便、安全可靠、住院时间短、医疗费用低。

美容性：

单孔腹腔镜手术脐部切口只有1~2厘米，因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，从而达到无瘢痕手术的目的。

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哪些病人

适合做单孔腹腔镜手术？

现阶段良性疾病是单孔腹腔镜的手术适应症。

（1）卵巢囊肿剔除术

（2）输卵管切除术

（3）附件切除术

（4）子宫肌瘤剔除术

（5）子宫全切除术

（6）盆腔粘连分解术

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单孔腹腔镜手术的禁忌证

单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术的禁忌证相同，但禁忌证是相对的；包括粘连严重，如严重的子宫内膜异位症、有多次腹部手术史或术中发现手术部分粘连严重者，与传统腹腔镜类似，在这样的病例中，操作空间小和操作困难可能会妨碍单孔腹腔镜的实施，也会增加中转开腹的可能，或需要多孔才能完成。

依据目前的技术条件，以下情况应列为单孔腹腔镜手术的禁忌证：

（1）晚期恶性肿瘤

（2）全身情况不能耐受麻醉

（3）凝血功能障碍

（4）腹腔严重感染

（5）脐部发育异常