时隔三月，在接受恢复性治疗的林女士向仙居县人民医院普外、肝胆外科团队发来了感谢。此前她因肝脏破裂，在我院进行了抢救。

肝脏破裂 命悬一线

时间倒回至6月18日傍晚，在救护车的紧急警报声中，60多岁的林女士被紧急送到了仙居县人民医院。该患者因在一起交通事故中受到猛烈撞击，肝脏右叶粉碎，腹腔出血，送到医院时，已陷入了昏迷状态，命悬一线。

在院治疗还是转院

生死时速，如何抉择？

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PART.1迎难而上 争取抢救时间

该病人病情危重，手术难度极大，若转运治疗，病人情况危重紧急，长途颠簸运送，可能导致出血加剧，且极可能错过黄金抢救时间。

检查结果

就在这个时候

一个跨越200多公里的电话

打来了！

“以病人现在的情况，可能根本就撑不到成功转院，病人在途中出现意外，这是我们做医生最不想看到的结果。在现有的条件下完成第一步抢救，是给病人生还的机会，不要怕，我相信你们的能力，一定可以的！”

浙江省人民医院副院长张大宏获悉此事后，第一时间亲自给当时接诊的普外科副主任医师应建义打来了电话。

应建义医师立即与家属沟通，并给出专业性建议：“从目前状况来看，转运是不合适的，我们需要立即进行手术抢救，你们放心，我们一定举竭尽全力救治，同时我们还与省专家保持联系！”

最终，病人家属决定在我院抢救，林女士的丈夫老李坚定地说：“医生，我们相信你们！你们只管放手去医。”

PART.2学科协作 创造生命奇迹

医院高度重视，立即启动应急机制，开通急诊绿色通道，由院长林荣海亲自牵头，迅速组织专家会诊，放射科、普外科等多个相关科室的专家共同商讨治疗方案，省人民医院副院长张大宏通过远程连线参与会诊，生命至上，尽全力先抢救病人。

专家组一致认为，目前最关键的是给病人止血。但是，考虑到病人肝脏粉碎太过严重，开刀止血，手术风险极大，极有可能导致病人直接死亡。于是，经专家组商讨最终决定，采用肝动脉栓塞术为病人止血。

肝动脉栓塞术

介入手术的一种，主要是运用数字减影血管造影技术，采用动脉穿刺的方式将管子插至肝动脉分支，并注入栓塞剂，以达到控制破裂出血的目的。

术中

该手术由我院纪委书记、放射科主任龚永进亲自主刀，普外科副主任医师应建义协助。经过全力抢救，终于成功为患者暂时止住了出血，这也为下一步治疗奠定了良好的基础。

手术过后的林女士在重症监护室住了三天，生命体征基本稳定后，被转入普通病房。“对于肝破裂的病患，我们最担心的就是术后并发症，比如胆漏、胆囊肿等。”虽然第一次手术很成功，但对病人的看护绝对不可以掉以轻心。

如此危重症病人的治疗不可能一蹴而就，病情反复十分常见。

7月1日，林女士的肝、肺交界处出现血肿

血肿有越来越大的趋势，若不及时引流，极有可能引发呼吸衰竭和心率衰竭。应建义医师立即汇报大外科主任李伟军，经过专家团队急会诊，紧急为林女士进行了第二次手术——肝穿刺引流手术。所幸，手术非常成功，病人体内的血肿得到了及时引流。

7月11日晚，林女士出现突发性心率衰竭和呼吸衰竭

原本已经下班的应建义医师接到电话后，立刻赶回医院，并及时联系重症医学科、呼吸与危重症医学科、心血管内科等相关科室医生到场，共同会诊、抢救。经过多个科室专家的共同抢救，林女士终于化险为安，逐渐重新恢复心跳和呼吸。

普外科的医疗团队半小时一次轮流看护，守护了林女士整整一夜。

家属万分感激：“谢谢！谢谢！没有这些医生和护士，我老婆恐怕早就没命了。”对于人民医院医疗团队的一次次全力救治，老李感激万分。

PART.3恢复治疗 收获家属信赖

在医生和护士的共同努力下，林女士的病情逐渐好转后至上级医院接受进一步后续治疗。

虽然林女士已经转去了省人民医院，但我院还是时刻关注着她的情况。通过电话随访得知林女士已在省人民医院成功换上穿刺引流专用管，且恢复状况良好。“这证明我们的判断没有错！“大家由衷地替病人感到高兴。

说起这次成功抢救的收获，作为大外科主任李伟军：“这次的抢救让我看到了团队力量的强大，急诊、放射科、麻醉科、手术部、ICU、化验室及血库等多学科之间的紧密配合、无缝对接，无论客观条件多么不利，都有可能创造奇迹。而支撑医疗团队勇往直前的最大动力，则是病人和家属的信赖。正是有了他们对医生的百分百信赖，才让医生能够没有后顾之忧地全力抢救。”