临床上很多患者都会有这样的疑问：自己测量的血压和到医院后由护士再次测量，两个数值往往会有所不同。那么“到底哪个准啊呢？”

其实从技术层面上来说，它们可能都是准的，只是背景因素不同，比如：测量的时间，测量前的活动，药物作用等。

因此，如果要准确自测血压，需要需要注意一些细节问题的。 

一、血压计的选择要谨慎

一般我们推荐用水银柱式血压计，因为它的准确度及可信度都较高，但同时对于测量者的技术要求也比较高，这就限制了患者及家属的使用。

现在，随着技术的发展，经过国际或中国高血压联盟认证的上臂式电子血压计方便又准确，也推荐使用；目前绝大部分医院也开展实用电子血压计。

但是，不提倡使用腕式或手指式电子血压计。

二、血压计袖带要合适

血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度(带气囊部分)需达上臂周径的2/3。

如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太宽太长则测得的血压值偏低。所以在医院，测血压的袖带应分为儿童用和成人用。另外，应将上肢和下肢的袖带分开。对于肥胖者，应使用特殊的袖带。

三、测量时间环境要选择

测量前，应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟，避免在应激状态下如憋尿或吸烟、受寒、喝咖啡后测血压，测血压前一小时内应避免剧烈运动。

四、测量哪个胳膊要留意

一般需测左、右臂的血压，以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大，可固定测量右臂血压。对脑血管意外偏瘫病人，应测量健侧上肢的血压。

除此之外，衣袖与手臂间过紧，不能嫌麻烦往上一捋了事，否则测得的血压值会偏高。

五、血压计袖带位置要绑对

袖带正确的位置应位于肘弯上2-3厘米，过紧或过松都会影响血压值。把袖带绑在肘关节部位，通常袖带上都有标识，记得查看。 

六、血压计的位置要放对

肘关节、血压表、心脏应位于同一水平。上臂位置放得高于心脏水平，会使测得的血压过低，相反低于心脏水平则导致测量结果过高。

七、测量时间的选择

根据调查，我国70%的人群存在两个血压高峰和两个血压低峰，清晨6-8点和下午4-6点为血压高峰；中午12点到1点和凌晨1-2点为血压低峰。

血压控制好的患者，每周可测量1-2次，可选在晨时，及血压高峰时。

刚开始高血压治疗或调整过药物的患者，应每天饭前睡前各测一次，直到至少一周血压都达标后，再减少频率。

长期测血压是验证我们吃降压药效果的方法，血压长期的平稳也是预防心梗、脑梗这样的心脑血管事件的发生。

高血压小知识问答篇

问：同一个时间段测量的血压忽高忽低怎么回事？

答：测完一次(或由于未听清楚血压，常常马上又测一遍，这也是不对的，会造成第二次测量结果偏低。一般应至少2分钟后再次测量，取2次读数的平均值。

问：深吸几口气，测出来的血压偏低，是怎么回事？

答：一般来说，一旦人体处于相对平静的状态，多深呼吸少深呼吸几下血压测量差异是不大的。

问：在家测量血压正常后，可以自行调整降压药物吗？

答：这是绝对不行的，降压药物的调整应该到由专业医师决定。

问：我平时没有什么症状，但量出来的血压很高，没这样还要用药吗？

答：高血压的治疗，不是根据你的症状而是根据你血压的水平。

  问：我在家血压测量正常，一到医院（诊室）测血压，是因为紧张的关系吗？

答：有些人平时血压一直正常，但一到医院（诊室）测血压，因特别紧张，血压就超过正常范围， 称为白大衣性高血压。在高血压病人中，约有20%的人为白大衣性高血压；另一些人在医院测血压是正常的，但是在家里自测 血压往往超过正常范围，称为隐匿性高血压。
 在正常人群中，约 有10% ~20%患了隐匿性高血压。因此，要正确判断病人的血  压情况，必须同时参考多次的家庭自测血压值和诊室血压值，不能仅凭诊室血压值来判断病人的血压情况。家庭自测血压既可以避免对白大衣性高血压进行降压治疗，又可以发现隐匿性高血 压，使其得到治疗，降低心血管疾病发生风险。

问：我血压有点高，去医院不方便，想去要点买点降压药或去社区领免费药物，可以吗？

答：这是不建议的，降压药物的服用需要根据血压来决定，不可自行服药。

问：药物副作用又是伤肝又伤肾，太可怕了，我能不能就带一些降压表穿一些降压鞋或者带一些降压帽？

答：目前总体来说这样一些东西的依据不足，还是希望病人能够在合理的治疗的选择用药的基础上，在规范的专科医生的指导下在合理用药的基础上来配合一些，当然非药物治疗以及生活方式的调整也是需要的。

  问：我有一次测出来的血压很高，需要吃药吗？

答：高血压的监测是要通过正规的检查来正规的诊断。也不是发现高血压，就马上吃药的，可以先通过饮食和生活习惯的改善，血压有时也可以降到正常水平，这时也不需要马上吃药。