宝宝总是爱歪着头？睡觉一直往一个方向睡？特别得难纠正？摸摸宝宝颈部竟然发现有包块。

当心！他可能患有这种疾病——先天性肌性斜颈！

李女士有个小宝宝，某天她给宝宝洗澡时，突然发现颈部有个包块，联想起平时宝宝好像总是爱歪着头，睡觉总偏一侧，担心不已的她急忙来到仙居县人民医院就诊检查，经过我院超声科检查发现宝宝颈部有一个13*7mm的包块，超声结果提示：先天性肌性斜颈，由于较早发现，宝宝已经通过手法治疗，消除了包块，现已恢复健康。

什么是先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈是由于患儿一侧胸锁乳头肌纤维化痉挛，导致头部持续性向患侧倾斜，并且伴随着患儿年龄的增长，甚至可能导致患儿颜面部、胸廓及脊柱出现畸形。

注意：头向哪边斜，就是哪边斜颈。

宝宝出现斜颈的信号

1、头歪向一边，而下巴朝向对侧肩膀。

2、颈部活动度受限，宝宝仰头，左右侧头或转头困难。

3、受影响侧的颈部肌肉可以摸到一个软的肿块。

4、一侧脸部变小，头部变平，因为宝宝老是往这侧睡。

如何检查

先天性肌性斜颈通过医生触诊来诊断的，这种方法往往对于包块不明显的患儿容易漏诊，导致患儿错过了最佳的治疗时机。

先天性肌性斜颈首选超声诊断

超声可在动态的情况下观察两侧胸锁乳突肌形态、结构、内部回声有无异常及其内部有无肿块,同时测量肿块大小或内部回声异常范围，使先天性肌性斜颈无处遁形。

早发现，早治疗，早恢复

如何治疗

先天性肌性斜颈患儿早期发现时大部分患儿可以通过手法恢复正常，但应前往正规医疗机构进行手法治疗。

对于小婴儿，通过姿势和体位、控制环境因素（转头）就能促进其颈部主动运动。

对于大宝宝，即大于6个月的宝宝，主动运动更加重要，主要是通过俯卧位、扶正训练，引导转头等方法促进主动运动。

姿势和体位

在成人监护下进行干预，让宝宝趴着，头竖起来，强化颈部肌肉，并间断式的进行患侧方向的旋头，这样能拉伸患侧的胸锁乳突肌。

当横抱患儿时，通过手或臂弯将患儿的头侧屈向健侧。竖抱时，则应用手扶住患儿的后头使其转向患侧，或帮其头扶正看前方避免歪向患侧。母亲在喂奶时则应尽量让患儿的脸转向患侧吃奶

控制环境因素

躺着的时候，在宝宝的患侧放上玩具吸引宝宝，这样宝宝为了看到东西，就会把下巴转向患侧，达到拉伸挛缩的胸锁乳突肌的效果。

颈部被动伸展

颈部被动伸展是根据宝宝斜颈的表现，向反方向伸展。上面有提到斜颈的常见表现是头斜向患侧，下巴转向健侧，那么伸展时就给他反过来，让头倾斜向健侧，下巴转向患侧。这样能达到拉伸患侧胸锁乳突肌的效果。

促进主动运动

扶正训练：宝宝坐着，家长从后面轻轻扶住，看到宝宝哪侧斜颈，就向哪侧倾斜宝宝，这时，宝宝为了保证头的正中位，会把头主动向健侧倾斜，达到拉伸患侧胸锁乳突肌的目的。

引导转头：宝宝坐着，在宝宝斜颈侧逗宝宝玩，让宝宝向患侧转下巴，达到拉伸胸锁乳突肌的目的。

时间长度以宝宝舒适为主

为了能增加治疗时间

家长可以在宝宝前方或者患侧逗弄

如何预防

先天性肌性斜颈部病因尚不清，目前考虑胎位异常、羊水过少、脐带绕颈是引起本病的因素之一，如果在产前检查过程中发现上述情况，应及时予以纠正，选择合适的分娩方式。

孕期采取左右侧卧位交替、以孕妇舒适为宜，切不可强行长时间左侧卧位。

如果宝宝出现歪头，家长要记得及时至医院就诊，进行颈部超声检查等查找病因，明确诊断。小儿斜颈须早发现，早治疗，早康复！