进入春季以来，天气回暖、湿度增高，病原微生物容易滋生，同时各种过敏原增多，咳嗽的病人也越来越多。

“医生，我这个咳嗽10来天了，药吃吃一直不好，你帮我看一下。”

近日，我院呼吸与危重症医学科接诊了一位长期咳嗽患者，多方治疗咳嗽一直未见好转。经过CT一查结果竟是异物卡住了气管处。经过进一步询问，原来10天前王阿姨进食时出现呛咳，之后一直干咳不止直到现在，怎么吃药都不见好转。为查明病情，医生立马为王阿姨安排了住院，准备进行气管镜检查。

赵坚主任携同丁佳虹医师给王阿姨做了气管镜，气管镜下现“原形”，原来“真凶”是一块鸡骨头，卡在右主支气管处，并非“病毒君”、“细菌君”等在作祟。内镜下可以明确看出，异物是有棱角的，如果直接用异物钳取，出血的可能性很大。赵主任用气管镜对异物的两端进行了游离，确保安全的情况下，用异物钳夹住异物，小心翼翼地顺着气管拖出了体外，直径有2cm左右。

看到这个“家伙”，大家紧绷的弦都松了下来。其家属看到这鸡骨头，不禁感慨到：“现在的医疗手艺真是高，换作以前还得动刀子”。异物取出后，王阿姨的咳嗽症状明显缓解，终于可以畅享呼吸了。

正常成人大脑神经发育完善，吞咽反射灵敏，咳嗽反射有力，故支气管异物少见。成人支气管异物通常发生于进食过急、过快、过多及进食时伴有大声说话、大笑、哭泣等不良饮食习惯时。因此吃饭进食一定要细嚼慢咽，勿忙于说话。

咳嗽病因多种多样：如感染、异物、过敏、精神因素及药物等等。仙居人民医院呼吸科目前开设气管镜、肺功能、支气管舒张试验、FeNO等一系列检查，对咳嗽有一定诊断意义。 

支气管镜不止是一项辅助检查诊断技术，随着技术的发展，支气管镜介入治疗在临床中具有了很大的作用，它创伤小、出血少、恢复快、费用低，且取得病理标本大，对病理诊断也有很大的帮助，是一种便捷、安全性高的手段，目前我院呼吸科正熟练开展此技术。

气管镜适应症

1、明确肺部肿块的性质

2、寻找可疑和阳性痰细胞的起源

3、顽固性咳嗽

4、不明原因喘鸣

5、咯血及痰中带血

6、清除气管、支气管分泌物

7、肺不张

8、气管插管、气管切开中应用

9、肺部感染性疾病中应用，如肺泡灌洗明确致病菌；弥漫性肺部病变

10、肺结核

11、肺癌的治疗及随访

12、支气管狭窄治疗等