“今天又完成一例复杂混合痔手术，哎，仙居病人都来的太迟了。”刚做完手术的浙江省人民医院下沉专家肛肠外科副主任医师万子昂不由地再次叹息到。在万子昂的帮扶协助下，对该患者采用最新技术新项目：予以改良肛门部良性疾病手术围手术期管理，开展了“肛门部无痛化管理”流程，患者痛苦程度大大减轻，但他痛心的表示：患者早期来院手术处理，原本创伤就不会这么大，恢复可以更好，早期生活质量可以更高。

在万子昂专家的门诊中有很多“菊部”地区出故障患者，以年轻人居多，检查发现已是中或重度程度，异样和疼得受不了，不到万不得已才来就诊的。

据中国肛肠协会的调查统计，肛管周围疾病的发病率为 59%，其中痔疮的发病率最高，占发病总人数的 70%左右。在25至64岁人群中的患病率相对较高，中青年人群是肛肠疾病高发人群。现代社会，人类体力活动的减少，故有年轻化趋势。女性患者因怀孕腹腔压力大及便秘等原因，产后痔疮会越来越严重，女性的痔疮患病率高于男性，所以民间也素有“十男九痔，十女十痔”的说法。

对于年轻患者来说，及早发现并干预治疗需要勇气。由于痔疮长在人的隐私部位，很多年轻人对病情十分担忧却难以启齿，只能每天默默忍受大便的煎熬，进而引起全身不适反应，精神萎靡不振，乏力力，甚至坐立不安，进入恶性循环的死胡同。人“出口贸易”出问题，没有生活质量。

认识痔疮

痔疮其实就是长在肛门口的一团团静脉丛，原本它长在黏膜下面，保证肛门能够顺利地工作，但由于各种原因，它被时不时地迫掉出肛门外，就变成了痔疮。

根据生长位置，痔疮分为内痔和外痔，齿状线以上叫内痔，主要表现为大便带血和痔核脱出；齿状线以下叫外痔，表现为疼痛、肛周肿块；两者兼有，则称为混合痔。

便血是痔疮的普遍症状。便前或便后都有可能发生，肛门四周还会伴随瘙痒和疼痛。患者自身条件不一样，症状也不一样。有的病人是排便后出血，特点是无痛鲜红色血，有的病人表现为便后脱肛（从肛门中掉出来的动态、滑动肉块），早期排便后可能会自己回去，后期需要用手法还回去。甚至有的病人，脱肛送回后经过长期久站、行走或用力打喷嚏等，还会继续脱出。

当痔疮出现症状后，如果不及时治疗会对身体造成长久性危害，贫血是其中之一。此外，痔疮还会发展为肛周潮湿，引起其他肛肠疾病，比如肛裂、肛瘘、肛脓肿等，加大后期治疗病情的难度。这就是仙居患者的主要特点。

痔疮不是直肠癌，但它们有个共同点，那就是排便不畅的状态，但痔疮患者也同时存在直肠癌的风险。所以痔疮患者一般要完善肠镜检查后再手术。

菊花周围疾病患者，不能仅凭个人判断，需要经过专业医生诊断，主要通过查看肛门判断有无外痔，内痔检查和操作较为复杂，需至少行直肠指检和肛门镜检查才能确诊。

痔疮的治疗

得了痔疮也不一定必须手术。对于没有症状的痔疮，不需要治疗，平时多注意就行；对于症状轻微的I、II度患者（内痔出血、脱出可回纳），通常会采用保守治疗，如药物治疗、饮食和生活习惯调整等。

对于症状严重、脱肛长期不能缓解的III、IV度患者（脱出不可回纳、环型痔等），一般需要进行手术来达到根治目的。

目前痔疮治疗方法有很多，除保守治疗外，还有如吻合器痔固定术（PPH即采用吻合器方法手术，在肛门的齿状线以上区域是完全没有痛觉的，只有坠胀的感觉）、套扎、微波、激光等。

痔疮的预防

除了手术治疗外，预防和改善对于痔疮同样重要。痔疮高发与生活习惯有关。还是可以预防的。防止痔疮的关键是保持大便通畅，可以用12字方针来概括，这就是：“起居有常，饮食有节，劳逸结合”。起居有常是要求我们生活要有规律，尤其要养成每日定时的排便习惯，饮食有节要求少油腻、忌讳刺激辛辣之品，避免暴饮暴食。在当下，劳逸结合要求我们适当活动锻炼，户外活动更好，不过度疲劳。实在不行久坐办公室人员可以每天提肛运动。通过提肛运动等方式能够让局部循环保持良好。还要保持一定的有氧运动，减缓肛门周围静脉曲张的现象，提高肠道蠕动能力，减少便秘发生。

秋天如期而至，部分人直接感觉夏天直接进入冬天，年轻人口味越来越重。这时烧烤的酸爽,火锅的温暖，不良的饮食习惯，入口关控不牢，又没有良好排便习惯，出口也成问题，可怜了菊花。

痔小时你不理，痔大时修理你。万子昂医师希望仙居百姓都健健康康，早病早治，提高生活质量。我院为更好的服务广大患者，打造37℃的医院，想病人之所想，急病人所及，为了让广大患者不再害羞与恐惧，解决难言之隐，保护患者隐私，鉴于女性患者多，更是推出“痔上友人”，吴佳佳作为肛肠外科的一名女医师，她深耕“菊部地区”近10余年，每周二上午门诊诊集中为方便广大患者尤其女性患者，更是每周上班时间“线下”在院，时刻在“有痔之士”的您身边，为您排忧解难。我院肛肠外科还与省级专家上下联诊，为仙居老百姓谋健康福利。