久坐办公室，年轻小姑娘痔疮大出血；不爱吃蔬菜，高龄老太便秘一周；年末疲劳又暴饮暴食，小伙子肛周脓肿不得不急诊求医……去了医院，他们不可避免都要跟肛肠外科医生打交道。

随着人们生活习惯的改变，越来越多女性患上肛肠类疾病，但去医院就诊时，碰到男医生，总觉得难以启齿，难免尴尬。

李女士是一位办公室文秘，常年久坐再加上不爱吃蔬菜，患痔疮多年了。直到前不久上厕所时，她发现自己大便出血有点严重，于是来到仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）就诊。问诊时，当提及为何拖了这么久才来治疗时，李女士说出了自己迟迟不来就诊的担忧和无奈，“毕竟是私密部位，找男医生看太奇怪了。”

肛肠外科女医生凤毛麟角，但随着就诊患者的需求，肛肠外科逐渐有了更多女医生的身影。在仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）肛肠外科，作为科室里唯一的女医生，吴佳佳已经坚守这岗位9年多了。

“之前学医时，身边的女性朋友曾经跟我抱怨去肛肠外科问诊时的尴尬。那时候，我在想如果自己去肛肠外科的话，可能会减少部分女患者的不适和害羞吧。后来进入医院，刚好肛肠外科缺人，没想到一干就干到现在啦。”谈到为何会选择成为一名肛肠外科医生，吴佳佳掩着嘴不好意思地笑了。眼前这位年纪轻轻的小姑娘，面对又脏又累的肛肠外科，却无怨无悔，以仁爱之心关爱患者。

01“这种场面很常见，我早就做好了准备。”

肛肠外科收治了一位80岁的老人，有慢性便秘病史，已经一周没有正常排便了。在做指检时，吴佳佳发现老人的肠壁四周都被大便堵塞了。对于如此严重的便秘，灌肠是必需的，但大便嵌塞在肛门口，灌肠的管子根本无法进入肠道，唯一的办法就是先把干硬的大便抠出来，再进行后续治疗调理。吴佳佳套上指套和手套，弯腰便忙活起来，忙活了好半天，老人积累了一周的宿便终于被抠出体外，味道弥漫了整个诊室，预先戴着的两层口罩根本掩不住这剧烈的恶臭味。比起这恶臭，对吴佳佳来说，看到患者能顺利完成治疗才是最重要的。

02“没关系，都是小事，吸引器吸掉就好了。”

最近，一名混合嵌顿痔患者需要手术治疗，患者术前需要清洁肠道，一般是口服泻药尽量排尽大便，但由于患者肠道准备欠佳，半麻之后，患者的下半身彻底放松了，不知怎么地一使劲，粪便就排出来了，患者感到很尴尬，立即向她表示不好意思。“没关系，都是小事，把排出来的粪便通过吸引器吸掉就好了，不能让粪便影响手术操作视野。”吴佳佳安慰她说。

在肛肠外科门诊，碰到最多的是一些痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等常见病，还有一些便秘的女病人，“这些疾病在门诊就诊过程中，一般医生都要给患者做指检，对于很多女病人来说，这么隐私的检查部位，面对女医生会更放得开，讲述病史和症状的时候也更自然些。”此外，在指检过程中，医生不但要动作精细、轻巧、温柔，有时候还要学会跟患者聊天转移他们的注意力，尽量将他们的尴尬和不适降到最低。

“早知道人民医院有女医生，我就不拖这么久才来看病。”病人侧卧位，吴佳佳将带有手套或指套的右手食指涂上润滑剂，轻轻地插入肛管及直肠，查看肛管及直肠下部有无异常改变。如狭窄、硬结、肿块以及肿块的大小、质地、活动度，同时，观察指套有无染血等。一般可以检查出直肠下段，距肛门7cm以下的肿瘤、息肉，以及肛乳头状瘤、肛乳头肥大等，如果有异常，则应行结肠镜检查以进一步明确诊断。

门诊或是急诊中碰到男患者，她也照样处理得有条不紊。有时遇上一些特殊情况，如“粪嵌塞”，即患者肚子疼、有便意，但即使用了开塞露和灌肠也无法排便，必须医生下手为其掏粪便……这些在别人眼中又累又脏的事情，对她而言早已习以为常。

又脏又累又尴尬，就是肛肠外科女医生的日常，但吴佳佳却乐在其中，“我们科室还建了一个微信群，方便及时跟进肛肠外科的患者后续治疗情况，还可以对患者提出的问题进行答疑解惑。”从医多年，吴佳佳也一直保持着一颗不断学习的心，参加学术年会、讲座或通过专业书籍、向本院科室的资深专家与浙江省人民医院专家虚心请教，提高自己的医疗技术水平。努力去做一名好医生,在治病救人中实现自己的人生价值。对她来说，从医不单是一份职业、一项事业，更成为了她的一种生活。

吴立慧副主任医师与吴佳佳医师手术中