35分钟,多科协作,保住了!
翁小姐今年24岁,这是她第一次怀孕,已孕35^+6周。2月1日正逢正月初一,她在家里突然发现自己下身流出液体,暗红色,还伴有腹痛。自从怀孕以来,一路过五关斩六将,这眼看着就要“卸货”了,却突然腹痛还阴道出血,翁小姐慌了!立即拉着家人就来到了仙居县人民医院(浙江省人民医院浙东南院区)产科就诊。
11:23分,产科副主任张爱华接诊后,察觉情况不好,用最快的速度对翁女士进行了检查,此时宫缩呈持续性,无间隙,强度强,宫口开2cm,先露V-1cm,胎膜已破,羊水呈血性,呈暗红色,量多,考虑胎盘早剥,立即开启急诊绿色通道入院,启动紧急剖宫产预案。由于孕周已到35^+6周,容不得一点闪失,产科医护团队分工协作,立即通知手术室、麻醉科做好急诊剖宫产准备,并让儿科医师到手术室待命以备新生儿抢救。在手术室及麻醉科医生的全力协助下,由陈慧珍医师联合陈秀秀医师对翁小姐进行了紧急剖宫产术,11:58胎儿娩出,胎盘已部分剥离,术前诊断“胎盘早剥”得到证实。
新生儿出来时,儿科医生和产科助产士已在一旁等候,立马对新生儿进行了初步复苏和检查。因为来得及时,加上医生的精准判断及快速处理,经过多科通力协作,全力抢救,翁小姐和宝宝都安然无恙。
从11:23分入院,到11:58分胎儿娩出,仅仅35分钟,整个团队迅速反应、紧密配合,高效快速,为产妇和胎儿挽救了生机,再次展现了我院妇产科、儿科、麻醉科、手术室对急危产妇及新生儿的救治实力。目前,产妇和宝宝都已康复出院。
据悉,从除夕到正月初六,产科一共收治孕妇62名,其中出生宝宝44名,剖宫产19台,需救治转新生儿科的宝宝13位。产科和儿科一如既往坚守岗位,以保证整个春节假期内孕产妇和新生儿的安全。
★胎盘早剥到底咋回事?为啥这么危急?一定要立即剖宫产手术吗?
胎盘早剥
正常情况下,胎盘是紧紧吸附在子宫壁上的。胎盘相当于胎儿在羊水中的制氧机,宝宝在妈妈肚子里,都是依靠胎盘来汲取营养和氧气,排出代谢产物。
胎盘一旦剥离,意味着制氧机开始停止工作,若完全剥离则完全停止制氧,氧气和必需营养得不到补充,胎宝宝就会出“大问题”。
产科副主任张爱华介绍:“胎盘早剥是发生在孕期的急危重症,胎盘剥离面如果超过胎盘的2/3,胎儿多会因严重缺血缺氧而死亡。而对于产妇而言,也可能因为子宫胎盘卒中或凝血功能异常导致大出血危及生命,有的需要切除子宫。”
所以一旦出现胎盘早剥,必须立即进行剖宫产手术,把胎儿剖出来,慢一秒宝宝和孕妈就多一分危险。
如何识别胎盘早剥
胎盘早剥一般有两种情况:显性的和隐性的。显性的胎盘早剥主要症状就是阴道流血,出血量一般较多,颜色呈暗红,可能会伴有轻度腹痛,也有些孕妈腹痛不明显,所以一般孕妈会及时就诊。胎盘隐性剥离会导致内出血急剧增多,但出的血都积聚在胎盘后,阴道反而很少甚至没有出血。血液长期在子宫里会穿透子宫肌层浸入到浆膜层,造成子宫胎盘卒中,整个子宫都会变成青紫色。这种情况孕妈就要注意,症状有突然发生的持续性腹痛或是腰酸、腰痛,程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,一般积血越多疼痛越剧烈。总之,阴道流血和腹痛是胎盘早剥的最常见症状,如果孕妈有此症状,别犹豫,立即就医!
如何预防胎盘早剥
按时做好孕期检查
孕检是保证胎儿正常发育的重要手段。目前能够检测到胎盘早剥的,是通过超声检查。孕妈妈孕期一定要按时做好孕检,如果发现胎盘有异常的情况,应该及早排查,避免胎盘早剥的发生。
预防妊娠期高血压
妊娠期高血压综合症很容易带来胎盘早剥等问题,所以在孕期需要随时观察是否有高血压症状,如果有的话及时去到医院治疗。高龄孕妇和有妊娠期高血压既往史的二胎妈妈都是该类疾病的高危人群,需要更加警惕哦。
孕期要防止意外发生
孕妈妈在孕晚期一定要格外小心哦,防止摔倒、碰伤导致腹部受到撞击和挤压。比如上下阶梯时要小心,不要去拥挤场所;坐公交车或者是地铁时也要特别注意,以防出现摔倒等意外情况。
孕妈妈们一定要密切关注自己的身体状况,有异常情况立即就医。希望所有的宝宝都能健健康康的来到这个世界。
剖宫产手术中
儿科人员正在对小宝宝进行诊治
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