急诊速度,黄金时间——整块鸡肉吞食窒息心跳骤停,急诊科迅速插管抢救成功

时间:2022-02-11 浏览:
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随着虎年到来,过年前后,仙居县人民医院(浙江省人民医院浙东南院区)急诊科却格外地忙碌。“一辆救护车即将到达——”,正月初八上午,抢救大厅里全县120出车实时监控屏幕上提示出车情况,随即调度中心打来电话,“即将达到的救护车里,患者心跳骤停正在抢救,请急诊做好准备!”


“颈动脉无搏动,无自主呼吸,”早已在抢救室等候的杨重医生立即判断,多位护士协同抢救:持续心肺复苏、建立静脉通路、肾上腺素静推、高级气道急需建立!


入院不到五分钟,可视喉镜经口进入气道,一团约5*5cm的团状不规则异物暴露在镜头里,来不及感慨,杨医生立即将异物取出建立气管插管后,又投入纠正缺氧、改善循环等的工作中。新春佳节,抢救室外家属伤心痛哭,抢救室内所有医护抓住一线生的希望。

 

入科八分钟,患者的心跳恢复了,生命体征逐渐稳定,转至我院重症医学科继续治疗。而导致患者生命垂危的竟是一个鸡骨头卡喉,据家属描述,当天全家正在聚餐,老人自行进食时发生呛咳后面色紧张、呼吸困难。由于全家都没有急救知识,无法解除老人窒息情况,只能拨打120等待医生赶到,结果错过了最佳的抢救黄金时间。

 

急诊科兼急诊重症监护室主任刘启茂指出:婴幼儿与老人是吸入性窒息的高发人群。婴幼儿判断能力弱,吞咽功能不健全。老年人,尤其是患有慢性疾病且长期卧床的老年人,由于疾病、护理不当、功能退化等,容易出现吞咽障碍,导致食物误吸入气管,造成窒息。近年来,我院已抢救多例食管异物的患者,后续转归不尽相同,这除了与患者自身基础疾病相关,最值得重视的还有在最短的时间里做正确的急救,把握抢救黄金时间。

 

吸入性窒息危害巨大,往往在几分钟之内就可以夺走人的生命,所以必须争分夺秒地进行抢救。一旦发现有异物进入呼吸道,出现呼吸困难的情况,就要立即采取措施,为抢救生命争取时间,同时拨打120电话,尽快与医院、急救中心联系,请医生速来抢救或立即送往医院进行救治。具体要如何进行急救呢?

1、清除患者口中异物,并轻叩其背,鼓励患者咳嗽,帮助排出异物。

2、若患者不能咳嗽,此时需立即采用“海姆利克”急救法来帮助患者咳出异物。

3、尽快前往就近医院,进行气管插管或切开机械通气,以便于彻底改善机体缺氧的状况,提高抢救成功率。


民间大多使用手指伸进口内去抠或拍击患者背部,企图抠出或拍出堵塞的食物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道,美国胸外科专家发明的海姆立克急救法可有效驱除异物,大大提高了抢救成功率。


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