我院护理部举办2022年护理电子病历书写标准解读会

时间:2022-05-18 浏览:
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为提高医院护理管理水平和护理病历质量控制能力,确保临床护理安全,实现全员护理病历书写的同质化,结合等级医院评审的相关要求,我院护理部于517日晚上18:30在行政楼四楼会议室举办了2022年护理电子病历书写标准解读会。全院临床科室护士长、各层级护士代表、病历质量管理员及各科室责任组长等百余人参与会议,会议由护理部丁艳副主任主持。

 

会议开始前,护理部王潇潇主任强调护理病历书写重要性,要求各科室结合专科特点,深入学习规范,在工作中严格依存规范,把我院的护理病历质量提升至新的台阶。

 

解读会上,护理部张丽英副主任从三乙条款出发,讲解了护理电子病历书写的重要性。对去年新修订的四条护理病历书写相关的制度进行解读,对修订部分做了重点说明。最后针对2021年院级病历质控共性问题,做了解答。

 

随后,各专科质控小组组长分别对管道护理、疼痛规范化书写、中医护理书写等疑点难点进行解读并对参会护士也就在平素书写中碰到的各种问题也一一进行解答,现场气氛热烈。

 

最后,护理部张丽英副主任进行总结性发言,希望各临床科室从护士长开始认真学习2021版护理书写质量标准及相关制度,强化质量意识,严格按照质量管理标准规范护理病历书写,提升病历书写合格率,为医院创建三乙努力。同时护理部也将加大护理病历质控力度,保证护理文书质量持续改进。


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护理部王潇潇主任


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护理部张丽英副主任


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会议由护理部丁艳副主任主持


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各专科质控小组组长

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