俗话说

“少怕歪，老怕摔”

骨折是中老年人致病致瘫的重要原因

近日，我院骨二科团队成功为104岁高龄的徐奶奶实施微创髋部骨折手术，刷新本地区高龄骨折手术纪录。

百岁老人年前意外骨折 ，多学科团队紧急集结

春节前夕，104岁的徐奶奶在家中不慎跌倒，当即出现左髋剧痛、无法站立。家人立即将其送到仙居县人民医院骨科寻求医治。经摄片检查确诊为"左侧股骨粗隆间骨折"。面对这位合并心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、陈旧性心梗、中度贫血的超级高龄患者，骨科立即启动多学科联合会诊（MDT）。

MDT专家组发现三大难关：

心肺功能临界：氧合指数仅281mmHg（相当于常人在海拔3000米高原的供氧水平），既往有陈旧性心肌梗死合、心力衰竭等病史。

营养危机：血红蛋白仅有正常值的三分之二，白蛋白水平濒临危险线。

血栓高危：VTE风险评估高危。

在手术治疗还是保守治疗的方案上，骨二科主任助理应良和团队医生们十分纠结。如果手术，患者年事已高，手术具有极大风险。不手术，考虑到患者高龄、心肺功能较差，长期卧床可能会导致肺感染、心衰、下肢静脉血栓等骨折并发症的发生。看着被痛苦折磨的徐奶奶，与患者家属沟通后，应良主任医师决定为其进行手术治疗。

术前，在应良主任医师带领下，骨二科团队将手术计划、注意事项及术中常见问题的处理等进行了具体分析、研讨，请相关学科进行会诊，并完善了周密的围手术期应急预案。

在骨二科专业团队精湛技术的保障下和手术麻醉科的配合下，应良主任医师与杨国栋副院长仅用25分钟，一场具有“高风险性”和“高挑战性”的高龄患者闭合复位PFNA内固定术顺利完成，数个小切口完成骨折修复。

术后，徐奶奶左下肢疼痛明显缓解。徐奶奶及家属对手术效果非常满意，她家属激动地说：“这么大年龄没想到还能再次站起来，告别卧床终老的生活，让我母亲重新获得了新生，感谢仙居县人民医院骨二科优秀的医护团队！你们真好啊！"

此次104岁超高龄患者成功救治，彰显仙居县人民医院在多学科协作、微创骨科、快速康复等领域的技术实力。

骨二科应良主任医师特别提醒：

三大防骨折要点要记牢

1.防跌倒

建议70岁以上老人每年进行平衡能力评估。

2.强骨骼

50岁后每年检测骨密度，个性化进行抗骨质疏松、补充维生素D、钙剂、等治疗。

3.早救治

髋部骨折72小时内手术可降低40%并发症风险。