新春佳节之际，亲朋好友团聚，饭桌上都少不了山珍海味、美酒佳肴、BBQ，胡吃海喝、暴饮暴食，小心急性胰腺炎找上门。今年30岁的小张，体型属于肥胖，平素有血脂偏高病史。此次春节期间，亲朋好友相聚，正月初一上午九点开始在家聚餐，BBQ、啤酒，一直酣畅淋漓至半夜近12点。结果半夜出现恶心呕吐，肚子痛得直打滚，连夜至我院急诊就诊，以为是普通的胃肠炎，结果一查是急性胰腺炎。

什么是急性胰腺炎

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶、脂肪酶增高等为特点。根据疾病的严重程度，胰腺炎可以是轻度、中度、重度。

急性胰腺炎的病因

引起急性胰腺炎的病因非常多，其中，比较常见的病因有胆石症、酒精和高脂血症等。

一、胆囊结石、胆管结石

胆总管跟胰腺经过一个共同的开口进入肠道，胆管内的炎症或者结石，都可以通过共同通道反流到胰腺去，或者当这个通道被胆管内的结石堵塞以后，这种压力可以传导到胰腺胰管里，容易诱发胰腺炎。

二、高甘油三酯血症

当体内的甘油三酯浓度高于1000mg/d（约11.2mmol/l）就有可能导致急性胰腺炎的发病。近年来，由于人们生活水平不断提高，部分人群饮食搭配不合理，高脂血症发病率明显提高，随之而来的重症急性胰腺炎伴高脂血症患者越来越多。

三、大量饮酒、暴饮暴食

正常情况下，胰腺分泌的胰液只消化我们吃下去的食物，但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，激活胰液中的消化酶，然后堆积在细小的胰管内很难排出去，使胰管压力增大造成胰管破裂，诱发急性胰腺炎。而酒精进入人体以后，会直接破坏胰腺细胞。

四、其他原因

包括剧烈外伤、医源性因素（如经内镜逆行胰胆管造影术）、自身免疫性疾病、遗传性疾病、感染、恶性肿瘤，接触有毒物质和某些药物（如噻嗪类、抗反转录病毒药物和丙戊酸等）。

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎有以下常见症状：

1、 腹痛。急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛，常向背部放射。身体前倾或蜷曲可减轻疼痛症状，而平躺则会加剧疼痛。

2、 腹胀。可以表现为一部分或全腹部胀满。与腹痛同时存在，一般较严重。

3、  恶心、呕吐。早期患者频繁出现，呕吐物常为胃内容物、胆汁或咖啡样液体，呕吐后腹痛不缓解。

4、  发热。一般为38摄氏度左右。持续3-5天，如超过1周不退，需要考虑有继发感染。胰腺坏死伴感染时，患者可出现高热，常超过39℃。

5、  黄疸。表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色，程度一般较轻。

6、  皮下出血。腰部、上腹部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑。

如发展为重症急性胰腺炎，可能引起体温持续升高或不降，甚至休克症状。此外，急性胰腺炎还可能引起腹腔或腹膜后脓肿、消化道出血、败血症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎、糖尿病等多种并发症。

因此，专家提醒，出现急性胰腺炎疑似症状时，一定要及时到医院就诊，避免病情加重。

急性胰腺炎如何预防

一、治疗原发疾病 积极治疗胆结石、胆道感染及高脂血症等原发疾病，高血脂患者要在医生指导下对胆固醇和甘油三酯进行调控，将血脂控制在较低水平。

二、控制体重 迈开腿，肥胖者要适当减重。在身体耐受的前提下，选择适合自己的运动方式，保持运动的良好习惯。

三、合理饮食 节假日亲朋好友欢聚之时，也要保持良好的饮食习惯，一日三餐规律进食，避免暴饮暴食，避免一次摄入大量的油脂食物。平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。所以不要过量饮酒也是预防方法之一。