同一天

急诊科、重症医学科

各自接收到了一面锦旗

前不久

14岁少年因为溺水命悬一线

经过紧急救治最终脱险

 谢谢你们的全力以赴

惊魂4分钟：溺水少年命悬一线

随着夏季的来临，天气逐渐炎热起来，水对未成年人的诱惑也越来越大。

这天，14岁的小余趁着五一假期与同伴一起到水边游玩，却不料，意外发生了！小余不慎跌落水中，约4分钟后才被他人救起。

小余被救上来后，同行人员立即拨打120并对其进行了心肺复苏，约13分钟后，小余恢复自主呼吸心跳，救护车立即将他送到了仙居县人民医院急诊科。

“溺水后缺氧时间越长，脏器损伤风险越高。现场CPR为他争取了黄金时间。”接诊医生表示。

虽然小余在心肺复苏后恢复自主心跳，但因肺部吸入大量河水引发严重炎症反应，肺部呛水出现了肺水肿，入院时呼吸衰竭，肢端冰冷。确诊为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

ARDS会导致肺部渗出、氧合能力急剧下降，严重AEDS患者死亡率可高达30-60%。

医院立即开通急救绿色通道，组织团队抢救，气管插管、气管镜检查，吸出大量的血水及异物，并给予热水袋、暖风机保暖，抗感染、血管活性药物使用。整个抢救过程有条不紊地进行着，大家都在尽最大力量挽救患者生命。

但溺水不仅是“缺氧”，更是一场全身性“风暴”， 患者出现大量肺出血的机制涉及多个病理生理过程，肺与脑的双重威胁影响了全身多个脏器功能。经急诊抢救稳定后，由于小余呼吸困难需要呼吸机辅助通气，转入重症医学科进一步治疗。

医疗团队采取小潮气量通气、抗感染治疗、脑保护、脱水支持等综合方案，48小时后复查CT显示肺部渗出逐步改善，肺功能终于一天天好转起来，氧合指数逐渐上升，72小时后成功撤机并转入普通病房。 

小余生命体征稳定，各脏器功能平稳恢复，康复出院。

重症医学科方帅副主任医师强调：建议学校、社区多开展急救培训，有条件的人群熟悉公共场所配备AED（自动体外除颤器）。目前，仙居县人民医院的BLS（Basic Life Support，基础生命支持）是针对心脏骤停和窒息等紧急情况的急救技术亦对外开放，适用于医护人员、急救人员及公众。

此次有序、及时、有效的救治，得益于现场急救和后续医院救治团队紧密合作，为抢救赢得宝贵时间！

夏季防溺水警示，这些知识能救命

据世卫组织统计，溺水是全球青少年十大死因之一。溺水后4-6分钟是抢救“黄金窗口期”。

夏天已到，如何避免悲剧发生？

遇到溺水怎么办？

“防溺水”知识

希望大家永远用不到

但这节必修课每个人都应该补上！

一、预防为先

1、避免独自野泳，选择正规泳池或有人监管的水域。 

2、儿童下水需成人全程看护，远离深水区、激流。

二、现场急救四步法

 现场的急救非常关键，小余在心肺复苏（CPR）中恢复心跳，这正是“黄金4分钟”的体现。以下是关键步骤：

↓

迅速呼救

立即拨打120，明确告知“溺水”

↓

清理气道

将患者平放，头侧位清除口鼻泥沙、水草。

↓

CPR是关键

①无呼吸心跳：立即胸外按压（每分钟100-120次，深度5-6厘米），按压30次后人工呼吸2次，循环至复苏成功或急救人员到达。 

② 有心跳无呼吸：仅人工呼吸，每5-6秒1次；。

↓

保暖侧卧

恢复呼吸心跳后，侧卧防止呕吐物窒息，等待进一步救援

三、有些误区需注意！

❌ 不要“控水”：倒挂拍背会延误CPR，增加死亡风险； 

❌ 不要放弃：低温水域溺水者可能存活更久，持续CPR至关重要。

部分溺水患者即便仅有“呛水”并未出现昏迷，或复苏后迅速醒转初期情况良好，溺水者仍可能因迟发性肺损伤、感染等出现二次恶化，故溺水患者应尽早去医疗机构就诊切勿拖延。