临床有不少这样的病人，因为胆囊结石合并胆囊炎造成的胆绞痛，坚决不同意医生把自己的胆囊切除；发现多个胆囊息肉，也不同意把胆囊切除掉；直至患了胆囊结石造成了胰腺炎，没办法才把胆囊切了……他们总是担心没有了胆囊就没有了消化功能，没有了胆囊就没有“胆量”了。

 

    胆囊结石的形成原因十分复杂。常见的原因有肥胖、血脂高、细菌感染、寄生虫感染等。打个比方，大楼的蓄水池需要定期清洗，否则水池就会生水锈、长红虫。可我们的胆囊谁来清洗呢？胆囊自己清洗！吃饭后胆囊将前期储存的胆汁排空，等待新的胆汁来灌溉。胆囊就是这样排空—灌注—排空，在不断循环中得到了清洗。但是有些人吃了饭后胆囊不能完全排空，或者因为细菌感染或是寄生虫感染等原因造成胆囊炎症，胆汁中的胆固醇或胆红素沉淀下来，形成了胆固醇或胆红素结晶，这就是早期的胆囊结石或胆固醇性息肉，它们越长越大，某一天结石会堵住胆囊管口，致使饭后出现肚子胀，甚至胆绞痛的发作，严重的还会引起急性胆源性胰腺炎发作，这些情况下就需要摘除胆囊了。

 

    肝脏每天为我们制造600毫升到1000毫升胆汁，不吃饭的时候，胆汁储存在胆囊里，胆囊把稀薄的胆汁浓缩90%(就是说胆囊可以把100毫升的胆汁浓缩成10毫升胆汁，胆汁由金黄色变成了墨绿色)，吃饭的时候十二指肠乳头舒张(就像开关打开一样)，胆囊把浓缩后的胆汁经过胆总管排进小肠，帮助我们消化食物中的脂肪(油脂)营养。

 

    胆囊切除以后没有了胆囊作为“蓄水池”的功能，我们的胆总管会代偿性的扩张，部分起到了“蓄水池”的作用，但没有了胆囊的浓缩功能。所以，有些切除胆囊的病人若干年后回来复查B超，发现胆总管有点扩张是正常现象。胆囊切除术后，肝脏制造的胆汁不再储存在胆囊，一部分停留在整个胆道系统里，大部分直接排入小肠了。只不过没有了胆囊，肝脏造的胆汁稀薄了一些。没有胆囊后，有极少部分人可能吃了油腻性的食物会拉肚子，故通常手术后，医生都会叮嘱病人短期内少吃油腻的食物，然后再慢慢过渡到正常饮食。之后，大部分人感觉不到有什么变化。

 

    再之，胆囊是我们身体里一个有用的器官，不像阑尾那样可有可无。医生会综合分析你的病情，只有胆囊存在的坏处大于好处的时候，医生才会告诉你需要切除它。不要犹疑，否则造成更严重的后果，比如急性胰腺炎、胆总管结石合并胆管炎、胆囊化脓甚至穿孔就后悔莫及了。记住，没有胆囊不等于没有消化功能，没有胆囊不等于没有胆量和勇气。 悠然