定义：是指茎乳突以上的面神经管段内面神经的一种急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。孕妇、糖尿病病人、高血压患者都是易感人群。

发病机制：特发性面神经麻痹的病因和发病机制仍未十分清楚，一般认为骨质内的面神经管刚能容纳面神经，各种原因如寒冷受凉、病毒感染和自主神经不稳定致神经营养血管收缩缺血，而毛细血管扩张，面神经水肿，面神经受到压迫可引起本病。

分型：可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

临床表现：任何年龄任何季节均可发病，多见于20-40岁，男性比女性略多，急性起病，数小时和1-3天内症状可达高峰。可表现为表情肌瘫痪：一侧面部额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂闭合不能和闭合不完全，闭眼时双眼球向外上方转动，露出白色巩膜。病侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，鼓腮不能及食物残留病侧齿龈等。病初可有耳后下颌角痛，少数病人可有茎乳孔附近乳突压痛。

急性期（1-2周）治疗原则：减轻面神经水肿，改善局部血液循环，促进功能恢复（使用糖皮质激素、丹参、B族维生素、胞二磷胆碱、神经因子等药物）；理疗：红外线照射，缓解神经受压，预防角膜炎，康复锻炼：在康复治疗师指指导下进行面部肌肉按摩，每天数次。

康复期（2周-2年）治疗原则：

促进神经传导的恢复加强肌肉收缩（进行面肌的被动或主动运动训练，理疗、针灸、艾灸、高压氧等治疗）。

后遗症（2年后）期：面瘫不能恢复，可行面神经减压术，1年以上仍未恢复者，可考虑整容手术和面-舌下神经吻合术。

预后：80%患者可以恢复，10-15%患者有不同程度的后遗症，7%可复发，多达10次左右。

护理措施：

急性期护理：一般护理：急性期应注意休息，避免风寒，特别是患者茎乳孔周围加以保护，如出门穿风衣或系围巾等，饮食宜清淡，保证机体营养，严重者给予流质饮食。有味觉障碍的患者，应注意食物的冷热度，防止烫伤和冻伤口腔粘膜。对症护理：对不能闭眼者，应加以眼罩保护，局部涂眼膏、滴眼药水、以防角膜感染，瘫痪侧食物残留时应漱口和口腔护理，保持口腔清洁；应尽早加强面肌的主动和被动运动，可在康复治疗师的指导下行皱眉、举额、闭眼、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5—15分钟，并辅以面部肌肉按摩。

恢复期护理：物理疗法：温湿毛巾热敷面部，每日2-3次，每次15-20分钟，早晚按摩面部。

神经开始恢复后，鼓励练习瘫侧面肌随意运动，对镜练习皱眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角、鼓腮等表情肌端丽，指导咀嚼肌运动，如嚼口香糖等。