过敏性鼻炎的防治

时间:2014-10-13 作者:办公室 浏览:
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 过敏性鼻炎即变应性鼻炎(allergic rhinitis ,AR),是指特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质(主要是组织胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:①特异性抗原即引起机体免疫反应的物质。②特应性个体即所谓个体差异、过敏体质。③特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。

发病病因:变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。
1)、遗传因素
2)、变应原暴露:变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。
变应原大致有以下几种:a、螨虫b、.花粉c、动物皮屑d、真菌变应原e、蟑螂变应原f、食物变应原。
 
临床表现:变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。
1.喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2.清涕:大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。
3.鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。
4.鼻痒:大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
5.检查:尖鼻粘膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。
治疗:1)、避免接触变应原
2)、药物治:1.抗组胺药2.糖皮质激素3.抗白三烯药4.色酮类药5.鼻内减充血剂6.鼻内抗胆碱能药物7.中药
3)、免疫治疗——是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。
4)、外科治疗——适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征, 影响生活质量;②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍; ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉, 药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。
预防及护理措施:过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。
(一)、当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,以及柳絮和法桐上果毛,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。
(二)、当症状主要发生在室内:可以注意以下几点——1、注意生活细节,减少过敏反应的生活细节;2、控制室内霉菌和霉变的发生。
(三)、还可以做到以下几点:1、经常参加体育锻炼,以增加抵抗力。2、注意不要骤然进出冷热悬殊的环境。3、常做鼻部按摩,如长期用冷水洗脸者更佳。4、忌食寒凉生冷等刺激性食物;慎食鱼、虾、蟹类等海产食物;平时注意多吃补益肺气的食物。5、戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的地方。
   另推荐一些日常可以多食用的食物:1、含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。2、生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。3、糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。
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