肺结核病
肺结核的早期症状有哪些?
典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
(一)全身症状:
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
(二)呼吸系统:
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。
(一)全身症状:
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
(二)呼吸系统:
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。
肺结核的传染途径?
肺结核的传染途径:(1)呼吸道传染:是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。(2)消化道传染:多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病,多产生在咽部或肠道原发病灶。(3)其他传染:偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。人类普遍易感。人受染后,是否发病,与受染菌的数量、毒力、机体的非特异性及特异性抵抗力高低有关。营养状态、精神紧张、体力消耗、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病等各种因素,均可降低机体抵抗力,易于受染发病或使结核扩散和病情加重。结核病分布全球,感染率随年龄增长递增至20岁达高峰。近年来,我国结核病流行程度属于中等水平。
切断传播途径:由于结核的传播途径,主要是通过呼吸道传播,其次是通过消化道、皮肤及黏膜接触传播。而人的排泄物即是结核杆菌的传染源。例如,痰液、粪便以及分泌物排出体外以后,被健康人吸入或经消化道吞入就可能导致感染发病。而切断这些传播途径必须做到以下六点。
一是患者不要对着健康人咳嗽,也不要将含结核菌的飞沫排入空气中。患者在咳嗽时,最好用口罩或手帕等捂住口鼻,以阻挡咳嗽时的飞沫飘入空气中。
二是患者的卧室要通风良好、阳光充足,并定时进行空气消毒,以减低空气含菌浓度。卧室空气消毒,可按房间大小安装一定功率的紫外线灯。
三是及时消毒处理患者的排泄物,如痰、粪便等。患者的排泄物要消毒后再向外排放,尤其是肠结核患者更应该做到这一点。
四是活动性肺结核患者外出时应该戴口罩,并尽量少去会场、电影院、商场、学校等公共场所。这样限制患者的活动,不仅是为了避免其将结核病传染给别人,同时也是保护患者自己。因为,如果在公共场所有其他的带耐药菌株结核病患者在排菌,就会使这些原已患结核病者增加再感染机会,给其治疗带来困难。所以,家属应该做好结核病患者的工作,使其懂得利害关系,并尽量劝阻其不要外出。
五是患者的餐具要专用,使用后要煮沸消毒;实行分餐制,并固定餐具。在家中,患者与家人最好分餐;在外面,患者不要去参加喜宴等会餐。
六是患者不要随地吐痰,尤其是活动性肺结核患者痰中的细菌量较多,干燥以后随着尘埃飘浮在空气中,最容易被人们吸入而使健康人被传染。
家庭消毒方法:
一、煮沸消毒:这种方法简单、方便又经济,而且非常有效、可靠。结核菌在不同的温度下,杀灭的时间不同。在摄氏100度时立即死亡,在摄氏70度时10分钟死亡,在摄氏60度时60分钟死亡。对于餐具、用具、衣服以及痰的消毒可以用2%苏打液煮沸15分钟。
二、紫外线及阳光照射:衣服、书籍等在阳光下暴晒2~4小时。在室内安装紫外线灭菌灯的要求是,30瓦的灯有效消毒距离为2米,照射时间应不少于2小时,计时从亮灯7分钟后开始。
三、焚烧:痰液吐在纸中焚烧,而一些不怕烧、不贵重的金属可也以通过焚烧法进行消毒。
四、微波炉消毒:微波可以穿透玻璃、塑料薄膜、纸张。但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。一般家用微波炉功率在700瓦以上,时间4~7分钟就可以达到消毒效果。但要注意两点。一是微波不能穿透金属,所以消毒物品不要放在金属器皿内;二是微波在水分子中最容易被吸收,所以消毒时最好炉内放一杯水,消毒的效果会更好。
一是患者不要对着健康人咳嗽,也不要将含结核菌的飞沫排入空气中。患者在咳嗽时,最好用口罩或手帕等捂住口鼻,以阻挡咳嗽时的飞沫飘入空气中。
二是患者的卧室要通风良好、阳光充足,并定时进行空气消毒,以减低空气含菌浓度。卧室空气消毒,可按房间大小安装一定功率的紫外线灯。
三是及时消毒处理患者的排泄物,如痰、粪便等。患者的排泄物要消毒后再向外排放,尤其是肠结核患者更应该做到这一点。
四是活动性肺结核患者外出时应该戴口罩,并尽量少去会场、电影院、商场、学校等公共场所。这样限制患者的活动,不仅是为了避免其将结核病传染给别人,同时也是保护患者自己。因为,如果在公共场所有其他的带耐药菌株结核病患者在排菌,就会使这些原已患结核病者增加再感染机会,给其治疗带来困难。所以,家属应该做好结核病患者的工作,使其懂得利害关系,并尽量劝阻其不要外出。
五是患者的餐具要专用,使用后要煮沸消毒;实行分餐制,并固定餐具。在家中,患者与家人最好分餐;在外面,患者不要去参加喜宴等会餐。
六是患者不要随地吐痰,尤其是活动性肺结核患者痰中的细菌量较多,干燥以后随着尘埃飘浮在空气中,最容易被人们吸入而使健康人被传染。
家庭消毒方法:
一、煮沸消毒:这种方法简单、方便又经济,而且非常有效、可靠。结核菌在不同的温度下,杀灭的时间不同。在摄氏100度时立即死亡,在摄氏70度时10分钟死亡,在摄氏60度时60分钟死亡。对于餐具、用具、衣服以及痰的消毒可以用2%苏打液煮沸15分钟。
二、紫外线及阳光照射:衣服、书籍等在阳光下暴晒2~4小时。在室内安装紫外线灭菌灯的要求是,30瓦的灯有效消毒距离为2米,照射时间应不少于2小时,计时从亮灯7分钟后开始。
三、焚烧:痰液吐在纸中焚烧,而一些不怕烧、不贵重的金属可也以通过焚烧法进行消毒。
四、微波炉消毒:微波可以穿透玻璃、塑料薄膜、纸张。但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。一般家用微波炉功率在700瓦以上,时间4~7分钟就可以达到消毒效果。但要注意两点。一是微波不能穿透金属,所以消毒物品不要放在金属器皿内;二是微波在水分子中最容易被吸收,所以消毒时最好炉内放一杯水,消毒的效果会更好。
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