带状疱疹俗称“腰带”“蛇斑疮”，中医称“缠腰龙”，由水痘-带状疱疹病毒感染所致，是中老年人常见的一种以疼痛为主要表现的疾病。迷信的人听说“缠腰龙”转腰一圈，人就要死了，因此许多人得病之后十分紧张，到处求医问药，土法偏方，造成了人力财力物力的巨大损失，并且由于治疗不当，不及时会在局部皮疹恢复后遗留严重的疼痛，这就是今天要给大伙介绍的带状疱疹后神经痛（PHN）。

    急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过１个月定义为带状疱疹神经痛，６个月以上者定义为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛是困扰中、老年人群的顽痛症之一，其持续时间短则１～２年，长者甚至超过１０年，如无有效的控制疼痛的方法，一般病史均长达３～５年。带状疱疹后遗神经痛给患者们带来了相当大的痛苦，除了患者身体上的伤痛和负担，其家庭为治病也承受了巨大的经济负担。有的患者因为长期无法治愈的疼痛折磨而苦不堪言，不仅情绪低落，生活质量低下，而且工作和社交能力降低甚至丧失。脾气变得暴躁导致家庭生活不和睦，有的患者甚至因为无法承受长期的疼痛而产生轻生的念头。

易感因素：

1. 年龄因素。年龄大于60岁的患者，如果发生带状疱疹，应及时到疼痛科就诊。

2.带状疱疹后遗神经痛跟疱疹发作面积成正相关，面积越大，越容易结痂，形成瘢痕组织，后遗神经痛的发生概率越大，程度越重。

3.在急性疱疹发作期就有了明显的神经痛，包括阵发性触电样剧痛发作，持续性灼烧样针刺样疼痛存在的，在疱疹痊愈后越容易后遗严重的神经疼痛，需要及早干预。

4.在发生带状疱疹前后，罹患严重器质性疾病患者，比如心脑血管疾病，恶性肿瘤，尿毒症患者，发生疱疹后遗神经痛的概率显著增加。

       5.疱疹发作时伴随全身发热等症状的患者后遗神经痛的概率较高。

    “如何对抗神经痛”

    首先应该强调ＰＨＮ的临床治疗及结果是非常复杂和多变的，到目前为止没有任何一种方法能够满意的缓解疼痛，多采用综合治疗的方法来缓解患者的剧烈疼痛、改善患者的生存质量。最新的治疗原则是早期正确及时治疗神经痛对于停止慢性疼痛的进展是非常重要的。

1. 药物联合治疗

目前的趋势是同时联合使用多种类型药物以实现额外或协同效应。研究显示联合用药比单一用药具有更好的镇痛作用。常用抗神经痛药物种类包括镇痛药（曲马多、阿片类）、抗惊厥药（加巴喷丁、普瑞巴林）以及神经营养药和抗抑郁药等。

2. 神经肌肉介入治疗

药物治疗疼痛控制不充分时可以考虑神经肌肉介入治疗，以精准治疗受损神经和异常的肌肉筋膜。方法包括硬膜外阻滞、椎旁神经松解术、交感神经阻滞、肋间神经阻滞和肌筋膜松解等。疼痛科还开展了射频镇痛治疗、肉毒素注射和短程脊髓电刺激等新技术，为难治性带状疱疹后神经痛患者早日摆脱疼痛、回归社会带来了新希望。

3. 辅助物理治疗

许多物理治疗正被辅助使用，例如体外冲击波、经皮神经刺激、针刺和心理支持等。这些疗法具有简便、安全的特点，对于部分患者能够起到较好的效果。特别是紧张和焦虑会加重疼痛，而物理治疗对于患者改善情绪、放松神经肌肉具有积极作用。