宫外孕竟让女子腹腔内积血量达人体总血量的一半多……

时间:2019-07-11 浏览:
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生命是一个很奇妙的过程,精子与卵子相遇,受精卵着床发育成胚胎。十月之后,变成一个可爱的宝宝,这是家庭的快乐事。

但是不一定个个受精卵都会有好运气,成功发育成一个可爱的娃娃,TA还有可能会成为一个“定时炸弹”,威胁到妈妈的生命!这就是异位妊娠,俗称“宫外孕”。

近期我院妇科就收治了一例特殊的宫外孕患者,该患者上环避孕,平时不注意自己的月经周期,6月10号左右有开始出现腹痛伴阴道少许出血,自以为月经并未重视,以反复下腹痛伴阴道流血10余天,肝区疼痛1天入院,急诊B超检查提示宫内环移位,盆腔内大量积血,血Hcg(怀孕指标)大于10000mIU/ml,急诊腹腔镜探查术中见输卵管妊娠,腹腔内积血约2500ml(占人体总血量的一半多)。经过多学科积极配合抢救、微创手术的及时治疗,患者目前已痊愈出院。

  那么,哪些女性易患宫外孕?又该怎么预防呢?首先我们要知道正常受孕是一个怎样的过程?

 

精子卵子是在哪里相遇的?

性生活后,精子进入阴道, 从子宫颈口,进入宫腔,然后沿着输卵管,来到卵巢旁边,这时,卵巢排出卵子,精子和卵子在输卵管壶腹部相遇,形成受精卵,然后游到子宫腔着床,这就是宫内妊娠的正常受孕过程(如下图所示)。

 

放了避孕环怎么也会怀孕?

是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。它的原理是刺激子宫内膜,产生永久的炎症反应,使得受精卵不能着床,从而产生避孕效果。因此避孕环的管辖范围,主要是子宫腔内怀孕。

宫外孕,指的就是受精卵在子宫腔以外的地方住下了,不在避孕环的管辖范围(子宫腔)内,因此,即使放了避孕环,也无法保证不怀孕。

 

宫外孕

异位妊娠俗称宫外孕,是指受精卵在宫腔以外的部位着床,95%在输卵管上,是妇产科常见的急腹症,主要表现为停经后的腹痛及阴道流血,一部分患者会把阴道流血当作自身月经来潮而延误诊治,严重者可导致腹腔内出血、甚至危及生命。

 

宫外孕发病的6大因素

01反复人流

反复人流会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

 

02慢性盆腔炎

慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一重要因素。炎症反复发作可使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。

 

03有宫外孕史

有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,因为本身可能宫外孕的病因没康复,再加上手术后的一些炎症或者粘连,都会增加宫外孕的几率。

 

04输卵管发育异常或行输卵管手术后

输卵管过长、或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都可能引起输卵管妊娠。

 

05患盆腔子宫内膜异位症

患盆腔子宫内膜异位症或佩戴宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。

 

06吸烟、酗酒

不良生活习惯如经常吸烟、酗酒的女性容易宫外孕。因为烟草中尼古丁可改变输卵管的纤毛运动,酗酒易使女性输卵管腔狭窄,导致其纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性差,不利于受精卵到子宫去着床。

 

怎样早期发现呢?

育龄期妇女如无生育要求应严格避孕(注意:推算安全期的方法避孕是不完全的哦),一旦月经推迟应尽早来院检查,上环避孕的也应定期检查确定环位置是否正常并到期需更换节育环。

 

如何预防宫外孕?

01正常避孕

人工流产可导致感染等并发症,暂不考虑受孕者需做好避孕。

 

02及时治疗生殖系统疾病

炎症可增加宫外孕风险,及时治疗可减少宫外孕的发生。

 

03 改善生活方式

准备怀孕的女性,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。


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