认识登革热
什么是登革热?
登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病,其临床类型有隐性感染、登革热、登革出血热等。主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。登革热广泛流行于全球热带和亚热带地区,是分布最广,发病最多,危害较大的一种虫媒病毒性疾病。
登革热病名的由来
在我国,晋朝时期就曾有对登革热的描述,称其为水毒;在西方,1869年,伦敦皇家内科学院将这种关节痛和发热的疾病定名为登革热。登革是Dengue的译音,说法一:Dengue——得了这种病的人,由于肌肉关节疼痛,走起路来就像穿夹脚高跟鞋的女人。说法二:登革一词是西班牙语,意思是像纨绔子弟一样装腔作势,而登革热这种病的走路姿势和纨绔子弟一样。二战期间,登革热造成日本和盟军士兵的大量伤亡,科学家最终从患者身上分离鉴定得到导致登革热的真凶——登革病毒。
登革热的临床表现
登革热患者多起病急,出现发热、头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛、骨关节痛和明显疲乏等症状,可伴有面部、颈部、胸部潮红,结膜充血等。患者发热前先出现畏寒,24~36小时内体温可高达39~40度,持续几天后下降,高温可出现反复。部分病人可出现不同程度的出血表现,如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等。
登革热的皮疹特点
登革热导致的皮疹多于发病后的3~6天出现,分布于四肢躯干或头面部,为充血性皮疹或点状出血疹等,典型皮疹多见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现。部分病例皮疹伴有皮肤瘙痒,不脱屑,持续3~5天
登革热的传播途径和预防
蚊虫叮咬是登革热传播的唯一途径,防蚊、灭蚊既是预防登革热的根本措施,也是预防登革热最有效的手段。
1.排干房前屋后及屋顶沟渠死水,疏通下水道,污水井加盖,平洼填坑,堵塞树洞。
2.及时清理房前屋后的缸、罐、废旧轮胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等积水容器。
3.家庭用的水缸或水箱加盖,以防蚊子进入。
4.防止垃圾堆积,将垃圾放入密闭塑料袋并放入密闭容器中。
5.家养水生植物应每隔3~5天换水洗瓶、清洗根须,并注意容器的清洗,容器底部不要留有积水。
6.家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等。
7.适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备,还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。
8.外出时可穿长袖衣裤,在皮肤裸露部分涂抹驱避剂。
9.必须前往蚊子密度较高的场所时可现场喷洒灭蚊剂。
如何灭蚊?
蚊虫的幼虫称孑孓,必定在水中生存,清除积水是灭蚊关键。
登革热的治疗
目前对本病尚无确切有效的病原治疗,主要采取支持及对症治疗措施。
结语:在柬埔寨、越南等地,当地人对登革热见怪不怪,防不胜防,视其如“伤风感冒”一般。当地的卫生条件差,发病者,静躺家中,待其自然恢复。
当地的发病者及隐性感染者,是重要的疾病传染源。而由中国等地涌入的旅游者,则是普遍的易感人群。
从东南亚等地回国的游客,需遵照检验检疫规定,测量体温,必要时抽血查验登革热标志物,疑似或确诊病例需留观隔离。
各地已出现第一代病例,不排除出现二代病例的可能。当前天气闷热,蚊蝇孽生,疫情防控工作已到关键时期,全社会应了解登革热的基本知识,高度重视登革热的防控工作。
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