认识青光眼
什么是青光眼
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高超过视神经的耐受界限为其主要危险因素之一。
如图为青光眼引起的视神经萎缩
易患青光眼的高位人群
1. 超过45岁
2. 有青光眼患者家族史,10-15%的个体可能发病;
3. 高度近视、远视、糖尿病、血管神经性头痛等
什么时候应进行青光眼的全面检查
如有上诉任何青光眼危险因素存在,45岁后每半年至1年查一次,检查内容为眼压、房角、视野、视神经。
图为UBM检查的房角情况
青光眼患者有什么表现
1. 青光眼患者通常是双眼发病而在一侧眼睛先表现
2. 急性闭角型青光眼可出现:突然发病、突然视力下降、眼部头部胀痛,恶心呕吐、灯光周围光晕等
3. 其他类型青光眼,在早、中期一般无明显特征
药物治疗青光眼
治疗青光眼的眼药水、眼药膏可能会有一定副作用:药物滴入眼睛时感到刺痛、头痛、眼红、视力下降、嗜睡、心率改变。如出现明显药物副作用,及时告知医生进行药物调整。
手术治疗青光眼
现在有两种不同类型手术方式:
1. 激光手术:用于治疗青光眼的一种损伤性较小的手术,其中虹膜周边切除对预防急性闭角型青光眼有重要意义。
2. 显微手术:是治疗急性、慢性、先天性及继发性青光眼的重要手段,其中以小梁切除术、超声乳化白内障摘除术、房水引流装置植入术最常见。
图为激光虹膜切除术后的激光孔
图为引流管术后
应该如何配合医生进行治疗
青光眼的治疗必须持之以恒,一旦患上青光眼,一辈子都要和眼科医生做朋友。要避免青光眼继续损害视神经视野,就必须规律用药。
青光眼患者日常注意事项
1. 饮食应清淡易消化,忌烟、酒、浓茶、刺激性食物
2. 保持大便通常
3. 节制快速饮水,一次不宜大量饮水,一日部超过1500ml
4. 保护眼睛,避免用眼疲劳
5. 闭角型青光眼患者远离黑暗。少戴墨镜
6. 远离刺激性化妆品,游泳时戴好泳镜
7. 保持充足睡眠,睡觉时枕头宜垫高,避免长时间低头
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