3月9日是第18个世界肾脏日，今年的主题是“人人享有肾脏健康：为意外做好准备，支持弱势群体”。

肾脏日的确立，主要是为了提高人们对慢性肾脏病高发病率和高死亡率的认识，让大家认识到早期识别和预防慢性肾病是我们当前全球急需解决的问题。

1、目前国内慢性肾脏病的现状

根据我国流行病学调查显示，18岁以上的成人，慢性肾脏病的患病率为10.8%，也就是说，每10个人中就有1名肾脏病患者。且随着人口老龄化和糖尿病、高血压等疾病的发病率逐年增高，慢性肾脏病的发病率也呈现不断上升之势。我国每年约有2%的慢性肾脏病患者会进入到尿毒症期。

 2、尿毒症

我们的肾脏主要有两大功能，简单来说，一方面是排水，一方面是排毒。进入到尿毒症以后，肾脏就没办法正常排尿和排毒，毒素如果不能及时有效清洁，就会诱发全身多个脏器功能衰竭，存在极高的病死率。

临床针对该疾病常采用血液透析、腹膜透析及肾脏移植等治疗。肾脏移植受临床匹配等多种因素影响，难以在临床广泛开展，而透析可延长患者的生存周期，提高生存质量。血液透析是需要到医院做的，一般每周三次左右，每次透析时间大概在四个小时。

3、腹膜透析

腹膜透析有几个关键词：简便、安全、有效和居家治疗。

它是利用人体自身的腹膜作为透析膜，通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。

怎么做呢？首先,我们会在患者的腹腔里置入一根腹透管；在做腹透时，将腹透导管跟腹透液管路相连，将腹透液引入腹腔；每次完成腹透液的放出和引入需要20～30分钟，换液完毕后，患者可自由活动。

值得一提的是，腹膜透析是患者自己在家操做的，是一种简便、安全的居家治疗。

 4、腹透适合人群

（1）老年人、婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析，它不需要建立血管通路，可避免反复血管穿刺带来的疼痛、恐惧心理，血液被污染的机会少，减少血液的感染；（2）腹膜透析对心血管功能影响小，易被老年人和儿童接受; （3）血管条件不佳或反复动静脉造瘘失败的; （4）凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向的; （5）尚存较好的残余肾功能的;（6）交通不便的偏远地区的患者，需要白天工作、上学的患者。

有些患者会问：血液透析和腹膜透析到底是谁好谁差？

其实真没有绝对的定论。只能说哪一种方式更适合你、更适合你的家庭。

 5、自动腹膜透析技术

随着医学的进步、技术的发展，腹透患者又有了新的福音——自动腹膜透析技术。

它利用机械替代手工，完成透析液的交换，操作简单，患者可以在家里进行，对患者及家庭负担不重；对于白天需要工作、上学的患者，或需要别人帮助的患者，自动腹膜透析比传统腹膜透析更为适合。

比如，某患者只在晚上睡觉的时候有时间完成腹膜透析。那么只需在睡前将导管连接，设定好时间，然后等到第二天早上睡醒后将导管断开就可以，白天又可以正常活动。

曾经有一位病友告诉我，他腹膜透析已经有四五年了，但是身边的朋友、邻居都不知道他得了这个病。这正是腹膜透析的优势体现。

6、让患者更有尊严

随着医疗技术水平的不断提高，我们的治疗不仅是帮助延长患者生命，更重要的是让大家活得更有尊严、有质量、有价值。

慢性肾脏病不仅是肾脏本身的疾病，还会对心、脑、肺、骨头、皮肤、神经、认知功能等造成损害。除此以外，常年的用药以及劳动能力的受限，也会对家庭造成沉重的经济负担与心理负担。所以，帮助患者回归社会，提高他们的劳动能力和生存质量，也是我们每一位肾脏病科医生所追求的目标。