都说有疑难杂症，那就往上级医院走，可从县城到省城，跋涉千里，真正到达省级的时候，患者却茫然四顾、无从下手，我到底该选择哪里？身体受累不说，也多花了时间、多费了精力、多掏了钱。

2021年，自“山海”提升工程签订以来，借助这股利民东风，浙江省人民医院这双“大手”牵起仙居县人民医院的“小手”，在山海合作下不断探索新的就诊模式，双向转诊机制建立，“一站式服务”应运而生，只为给仙居百姓们的这条艰难的看病之路一步步挖掘、修整、铺平，变得畅通无阻，充分发挥医疗资源的最大效能。

“很快的，一周内我就完成了住院、手术，出院！”李先生是仙居人，前段时间在浙江省人民医院做了手术，现在正在仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）进行超声复查。说起自己的就诊经历，李先生一脸轻松。“都不用我操心，医院都给对接好了。”

李先生一向体健，最近他一直被头痛困扰，颈部不舒服，吃了药都有三天了，症状还没有缓解。家人不放心，劝他前往医院进行检查一下。李先生进行CT、磁共振检查都未见异常，但在检查颈部超声的时候，问题出现了！

“我以为是感冒引起头痛，没想到竟然查出肿块。”

给李先生检查的是超声科副主任李劲松，他在检查中发现李先生的颈外静脉与右锁骨下静脉交叉处，竟有一个肿块，是血栓？还是癌栓？为进一步明确诊断，李劲松副主任立即联系了当时浙江省人民医院超声科下沉专家叶瑞忠主任，两人为李先生进行了血管造影检查，超声提示：右侧锁骨下静脉内偏低回声团，乏血供瘤样病变考虑。建议李先生前往上级医院进行治疗。

“手术肯定是要做的。”血管内血液流动就好像是一条畅通流淌的小河，当血管内长出了一个小瘤块，好比河流中间出现了石块，水流需要绕行通过。血液内流速缓慢，红细胞聚集在一起，容易凝成血栓，严重点堵住了其中的通道，就可造成血流中断，供血不足。

当时李先生右侧颈静脉的血液流速只有6cm/s，左侧颈静脉血流速22.4cm／s，说明患者右侧静脉流速缓慢，容易引起血栓。

得益于“山海”合作优势，为更好地进行治疗，叶瑞忠主任立即联系了总院相关科室，第一时间将患者的病情及检查结果发送过去，总院立即安排，第一时间完成对接，并为李先生成功施行手术治疗。

术后经精心治疗和护理，患者恢复良好，从住院到出院，一个星期的时间，过程无需患者操心、来回奔波。手术后，李先生回来复查颈部超声，右侧颈静脉的血液流速从6cm/s变成了20.3cm/s，恢复地很不错，日后继续随访就可以了。

通过大医院“牵手”小医院的模式，上下联动，转诊通道更加顺畅，患者的就诊更加方便。分院上转因设备和技术条件方面的限制无法确诊及危重的病人到总院，总院下转需要随访或者康复治疗的患者到分院，实现大病、重病就医在总院，常见病、多发病和康复留在当地基层医院的两级分级诊疗体系，让患者就医更顺畅，推动优质医疗卫生资源优化整合、合理流动。