近日，仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）介入团队在浙江省人民医院罗祖炎主任带领下，成功完成了我院第一例基底动脉血栓取栓塞术，挽救了生命。

病情危急，卒中绿色通道立即开启

2月20日晚，潘女士突发意识不清，被救护车紧急送至我院急救中心，经过急诊医生的初步检查及评估，考虑患者“急性脑梗死”，立即开通脑卒中绿色通道，并请神经内科医生会诊。神经内科值班医生郭露文会诊后，评估患者病情后考虑后循环梗死可能性大，患者无静脉溶栓指征。

时间就是大脑，时间就是生命。通过微创介入手术，把堵塞脑血管的血栓取出是唯一的可能让患者获救的方法，而且手术越早效果越好，经过CTA评估，病人符合取栓要求，医院随即一键启动急诊取栓流程。

血管内机械取栓，分钟通畅血管

在取得患者家属同意后，介入团队立即制定了手术计划，对患者的救治工作紧张而有序地开展着。在手术室及麻醉科的全力配合下，浙江省人民医院下沉专家罗祖炎、我院放射科龚永进主任联合神经内科方启超医师一起为病人进行了急诊DSA下的机械取栓术。

机械取栓是在药物溶栓无效的情况下治疗，医生通过局麻在病人股动脉开一个两毫米左右的小口，将细如发丝的微导丝导引微导管缓慢地送入脑血管穿过血栓，然后通过微导管送入取栓支架，取栓支架与血栓充分镶嵌，然后将嵌着血栓的支架拉出。

术中造影发现患者基底动脉闭塞，随即通过装置伸到血管里，手术成功取出血栓，患者基底动脉成功开通。术后患者转入重症医学科进一步治疗，目前生命体征平稳，正在恢复中。

我国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中已经上升为中国第一位死因，是成人致残的第一位病因。近二十年的监测结果显示，脑卒中年死亡人数逾200万，年增长速率达8.7%。卒中除了高死亡率，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命和健康生活质量。

目前最有效的急性卒中救治方法就是快速血管再通（静脉溶栓和动脉取栓），发病4~5小时内也被称为“黄金时间”。

目前我院门诊已开通介入专家门诊（脑血管病、肝胆脾胰），由浙江省人民医院下沉专家罗祖炎、仙居县人民医院放射科主任龚永进分别坐诊。

图 | 浙江省人民医院下沉专家罗祖炎、我院介入中心龚永进主任、神经内科方启超医师联合手术。

血管开通前后对比

取出的血栓