“医生，医生，疼死我了，疼死我了。。。。”伴着痛苦的呻吟声，在护工的搀扶下，手术室第三手术间迎来了一位57岁的中年妇女，她一边跛走一边唠叨：“这个病折磨我整整两个月了，腰部痛、大腿也痛，这几天连睡觉都躺不下了，但愿今天的手术能有效果……”

    陈阿姨因为椎间盘突出症，近两个月来一直腰腿疼痛，近两天更是疼痛难忍。于是来我院就诊，经CT检查，诊断为“L5S1椎间盘突出症”，收住骨科病房，医生决定给其施行椎间孔镜下髓核摘除术。

    手术室里，医生、护士都早早作好准备等候陈阿姨，进入手术间后，马上取俯卧位，常规消毒铺巾， C臂机定位椎间孔准确后，造影剂标记相应椎间盘，置入套管、镜头，镜下探查，原来是椎间盘破裂脱出卡压硬膜囊、神经根，怪不得陈阿姨疼痛感这么明显。手术医生细心操作，镜下利用髓核钳、射频消融摘除游离髓核，大的髓核摘出来后，陈阿姨马上感觉右下肢不怎么疼了，手术结束后医生就让病人下床走几步，“不疼了，真的不疼了！”解除病痛后的陈阿姨一脸惊喜，“谢谢，谢谢你们，效果真是立竿见影啊！”

    据悉，我院已经成功完成2例椎间孔镜下髓核摘除术。

    椎间孔镜脊柱微创技术的目的是在椎间盘纤维环外手术，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压力造成的疼痛。手术采用的是局麻治疗，术前也不需要禁食禁水。手术中病人意识清醒，可以把手术中的感受与手术医生交流。另外，椎间孔镜系统从腰椎一旁进入，利用了人体骨骼结构的自然通道，所以不用切除骨骼、韧带，对病人腰椎的稳定结构没有损伤和破坏。

    椎间孔镜下髓核摘除术有安全绿色、修复功能、目的直接、适应症广、并发症低、安全性高、康复迅速等七大优势。在手术创伤方面，由于椎间孔镜手术是在镜下完成操作，皮肤上只有一个7毫米的微小切口，出血极少，可以完全达到开刀手术效果，还避免了传统开刀手术的大损伤、大出血及昂贵的内固定材料。

    椎间孔镜下髓核摘除术适宜人群：持续或反复发作根性疼痛;根性疼痛重于腰痛；经严格保守治疗无效；没有药物滥用及心理疾病史;直腿抬高试验阳性，弯腰困难等。  朱燕萍