终末期肾病已成为危害我国人民群众身体健康的重大疾病之一，我国纳入大病医疗保障试点二十种疾病之首，受到社会高度关注。我院于2013年9月成为国家卫计委“天使展翼”终末期肾病腹膜透析项目试点医院，医院领导高度重视和珍惜该项目。建立了规范的腹膜透析室，选派一名肾内科护士到浙医一院肾病中心进修学习腹膜透析专科护理技术。目前已为全县90位接受腹透治疗患者建立了病历电子和纸质档案，开设了腹膜透析门诊、对所有腹透病人均进行透前透后七天周教育、出院后定期电话随访、居家腹膜透析上门回访等形式开展诊疗、健康教育与管理工作。

     汇报会上，院长张文明就我院基本情况、县级医院发展现状以及开展腹透治疗中存在的医院管理问题进行了交流；肾脏内科主任暨利军就我院腹透项目开展情况进行了汇报；肾内科护士长和腹透专科护士也先后反映了我县目前腹透患者居家管理及网上数据信息管理在具体执行过程中存在的困难。随后，检查组走访了病区和腹透中心，进行了实地检查。

     检查组对我院肾脏内科学科团队能够十几年如一日不倦追求，让作为欠发达山区县的仙居百姓在家门口就能享受大医院同质医疗水平所取得的成绩表示充分肯定，对我院腹透项目推进中面临的问题进行了反馈并提出了改进建议。检查组一致认为，我院的肾脏内科综合实力已经达到三乙水平，所开展的腹膜透析质量管理工作，无论从中心置管的年度新增病人数量，还是年度掉队率、腹膜透析存活率与技术生存率、腹透感染率等综合质量指标，均达到国家卫计委项目考评要求。

     带队的副所长付强在最后总结中更是对我院腹透开展工作给予了高度赞扬，他说，仙居县人民医院腹透工作有“四清”：即数字清、成绩清、问题清、思路清。仙居县人民医院腹膜透析中心在数据登记与统计、病人透前透后的健康教育、居家腹透病人上门回访质量，和让腹透病人回归社会等方面所采取的做法值得全国各腹透中心学习分享。希望中心今后能针对腹膜透析质量管理过程中发现的问题，找准根本原因，加以有效纠正，达到持续改进。今后，国家卫计委将根据各医院项目督查的调研结果，在腹膜透析病人居家透析的可及性；腹膜透析卫生经济学评估研究；社区医生如何参与课题的四级甚至六级网络管理；如何协调好在上级医院置管的腹透病人回归归属地管理；保证病人异地管理的数据采集有效性、完整性等方面作进一步的探索和研究。（朱小燕）

汇报会现场

专家发言