负压封闭引流术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）是处理创面的新方法，通过持续负压吸引渗出物，有助于减轻创面炎症、促进愈合。我院引进VSD技术已经四五年了，每月约有10例VSD手术，在处理各种急慢性复杂创面的治疗。

    骨二科主管护师沈颖向笔者介绍了最近一例使用VSD负压吸引装置的病例。

    近日，双庙寺前村村民侯某被汽车撞伤，其左前臂出血、畸形改变、骨头刺出，被家人送到我院就诊。“当时，侯某是以左尺桡骨中段开放性粉碎性骨折、左肘开放性骨折入院收治的。我们清除创面后，在创口放置VSD负压吸引装置。”沈颖说，“VSD能吸走伤口持续脓性分泌物，不用换药，减少了感染机会，促进肉芽生长。而之前我院未引进VSD技术时，病患创口开放，每隔1~2天要换一次药，加大了感染机率，病患的痛苦也较大。”沈颖还详细说明了VSD的具体操作方法：清除创面坏死组织和异物后，根据创面大小、形状设计填充VSD敷料，连接负压装置；将负压调节在-16~-45kPa的压力，是VSD敷料瘪陷、薄膜下无积液；持续负压引流5~7天，肉芽组织新鲜、生长饱满后拆除VSD引流，必要时再次更换敷料2~3次，继续VSD引流。

    到病房看望侯某时，她正躺在床上，精神疲软但意识清醒，病情恢复较好，左手上吊着三袋生理盐水，沈颖解释说这是为了避免管道堵塞，所以用生理盐水反复冲洗。

    此外，据主治医师应良介绍，VSD技术利用组织相溶性较好的敷料，能够促进新生毛细血管和肉芽组织的生长，改善创面局部血液循环，加速创面修复，已经被广泛应用于临床治疗骨折创面感染。由于VSD技术为持续性负压吸引，是创面的渗出物、坏死组织、病原菌等实时清除，有助于减轻创面炎症、控制创面感染，同时也能够减轻患者痛苦和医务人员的工作量。 杨子瑾