“我是病历质管员”
为进一步加强病历质量管理,提高临床医生病历书写能力, 3月21日下午,医教科在行政楼示教室举行“我是病历质管员”全院病历质控活动。
本次活动医教科集中抽取出科归档病历各4份,病历质管员随机抽取病历进行评分,张文华科长对质管员的病历评分再进行复核、点评。
病历是医生诊疗过程的直接记录,是诊断和治疗疾病的依据,同时也是医疗纠纷和法律诉讼中最直接、最重要的书面证据。书写病历的过程也是培养和提高医务人员诊治疾病的正确思维方法的过程。为此,院部领导十分重视此项活动,把“我是病历质管员”活动作为医教科今年一项重要工作平台来抓。
张文华科长在会上通报了2016年第一季度全院病历质控检查结果,同时对全体质管员提出要求,希望质管员能发扬主人翁精神,认真负责完成质管员工作,以我是病历质管员为荣,为我院临床医生病历书写能力的提高共同努力。
今后,此类活动医教科将每季度举办一次。 徐炳贵
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