“孩子全身肿胀加上身上多处皮肤外伤，很难再找到一条好的外周浅静脉了，现在患儿血压偏低需要使用多巴胺针持续维持，怎么办？”儿科重症监护室里，护士小王难过地向护士长汇报。

    这是儿科病房收住的刚出生50多天因车祸外伤导致的特重型颅脑损伤患儿，在急诊科心肺复苏术后转入NICU。在主任护士长的指挥下立刻成立科内抢救小组，入院后予接呼吸机辅助呼吸，GCS评分3分，患儿没有自主呼吸，心率快、血压低，“加快补液、使用血管活性药物、复查血常规、血气分析......”可是静脉通路怎么办？怎么办？找静脉、赶紧找静脉.....然而面对这个全身肿胀多处皮肤外伤的患儿，实在是找不到一丝血管，简单又巨大的难题摆在了医护人员面前，解决不了血管通路问题其他一切治疗都是枉然。

    护士长迅速联系麻醉科协助帮忙，但我院没有小婴儿导管，联系台州其他医院儿科，他们对小婴儿CVC置管经验也不足，为数几例幼儿的也是麻醉科在做，有创血压监测更是经验为零。此时护士长结合多年临床经验，左思右想最后决定用成人最小号cvc导管穿刺。在ICU护士长大力支持下，开始测量长度、解剖定位、局麻，经过一番艰苦穿刺后回血畅，股静脉置管最终成功，妥善固定。“生命通道打开了”，这意味着这个小生命又多了一线希望，这是一次史无前例的突破，并且成功了。

    这时的护士长已经面色潮红汗流浃背，在忙碌中看到她欣慰地笑了，眼中还带着闪闪泪光。一个难题解决之后，又一难题接踵而来，氧饱和度下降，调试呼吸机参数，复查血气。“血气？这娃全身高度肿胀，反复穿刺，桡动脉细弱，怎么办啊？”小陈一脸的惆怅，眼睛鼻子都揪到了一起。护士长果断决定进行尝试小婴儿有创血压监测（ABP），准备成人最小号的动脉穿刺管，只见护士长又开始弯下腰，努力地在触及，看她眉头紧锁，反复定位，看到了一丝鲜红的动脉血从动脉穿刺针内喷射出来。“成功了，成功了！”大伙忍不住欢呼、鼓掌。有了有创血压监测监测，又为这小生命带来保驾护航的法器。这也是儿科一个创新技术，在市内同等医院处于领先地位。

    面对这个身上插满管子的小生命，儿科所有人面部表情都是相同的。回想曾经多少次惊心动魄的抢救，多少次救治成功的欣喜，多少次看到孩子开心的笑脸，多少次回想家长感激的握手，每每看到孩子脸上露出明朗的笑容，并倍感欣慰。面对这个多发伤患儿，我们仍不懈地在和死神做斗争，希望能有奇迹出现，希望小小生命得以延续，希望......柯胡燕