在病房里，我们与患者就是一家人，齐心协力共同面对疾病问题。当他们痊愈出院后，走向家庭，走向社会，我们又能为他们做些什么呢？在5.12护士节来临之际，我院肾内科在暨利军主任、丁艳护士长、专科护士李霞的带领下，利用周末休息时间，对南峰街道及大战乡6名居家腹膜透析患者进行了上门回访。

    回访途中，春光烂漫，一路欣赏着风景，一路也在期待着这次会收获些什么。到达目的地后，暨主任给每位患者听心率，评估水肿及腹透的充分性，对下一步的腹透计划做出调整与指导；护士长及专科护士对每位居家腹透患者的腹透环境、出口皮肤情况以及居家腹透手册的记录情况进行了系统的检查与评估，对个别腹透环境不达标的家庭进行了现场指导与整改，对出口处发红、感染的患者予以换药并嘱其及时回院治疗，也针对每位患者的实际情况进行了个性化指导。

    腹膜透析是肾脏替代疗法的一种，它不受场地、条件限制，可以居家透析，最大可能地使病人回归社会，增加病人的自信心。通过这次回访，我们也发现居家腹透还存在很多问题：居家腹透环境不达标，例如:空间不透风，紫外线灯安装过高；手消毒都能坚持，但是对手消毒剂、出口消毒液的有效期却不知，有些用了大半年都还在使用，容易引起感染；透析管安置不正确，有些系于皮带内，有些直接吊在腹壁，容易造成导管断裂或脱落；个别患者依从性差，对疾病与回归社会缺乏信心，得过且过；废液与废液袋处理更是个大问题，成堆地堆在家里，作为废料卖出，废液直接排放于田间，这种医源性感染隐患真让人堪忧！这些现象使我们深深地意识到居家腹膜透析患者的健康教育及管理是多么的重要，也为我们今后居家腹膜透析的护理与管理指明了方向。

   上门回访活动，让我们目睹了居家腹透患者的生活百态：有积极向上、有得过且过、还有焦虑忧愁……值得我们深思的是，如何做好居家腹膜透析患者的系统化管理，如何让他们更好地回归社会？居家腹膜透析需要你我的关注，需要你我都做有心人。虽然道路充满荆棘，但我们相信，在肾内科团队的努力下，居家腹膜透析的明天会更美好！ 王颖