为方便病人，缓解床位紧张，也为了急诊科发展的需要，今年8月1日，县人民医院正式成立了全科医学科，并于每周五上午和每周一下午开设全科医学科专家门诊，为患者健康保驾护航，也填补了仙居在这一领域的空白。

 

    如果一位患者感觉自己腹部不适，到了医院去挂了消化内科的号，但医生检查后并没有发现什么问题，建议患者去心内科检查，然而心内科的医生检查后也没发现问题，那么这位患者他究竟应该挂什么科呢？随着医学的发展，学科越来越细分化，医生都是“专科专攻”。但是，许多情况下，我们的身体不是按照医学专科来生病的，尤其是老年人，症状复杂，常有多部位的疾患，不知该去哪里就诊，全科门诊的出现恰好解决了这一难题。

    全科医学科是面向个人、家庭及社区，整合临床医学、预防医学、以及人文社会等学科相关内容于一体的综合性临床医学专业学科。全科医学科能够弥补专科的不足，优势互补，还能为病人的上转和下转提供便利，为社区全科医师的培养提供良好的基地。走进社区和家庭，连接急诊、院前和社区卫生服务中心，不断满足百姓的健康需求，服务于社会。全科医学的主要诊疗范围包括，一般常见病、多发病的诊疗、护理，尤其是慢性病防治；社区现场应急救护；未来的健康医疗服务趋势如家庭出诊、家庭护理、家庭病床等医疗服务；转诊服务；卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务等。

    上个月中旬，急诊来了一位意识不清的女子，当时病人高热并处于谵妄状态，面部可见多处瘤样凸起，急诊科在对症处理后将病人转入全科医学科进一步明确病因，根据临床症状及检验结果，病人被确诊为结节性硬化症、癫痫、肺部感染，主治医师张辉在对病人予以对症治疗后，病人神志转清，现已康复出院。以病人为中心整合医疗资源，让医疗模式更趋科学合理，使患者能从中获益，在综合医院成立全科医学科，顺应了社会和病人的需求，同时，随着老龄化程度的不断加深，填补全科这一环节，也使医院整个学科链更趋完整。作为县人民医院最年轻的学科，全科医学科目前有副主任医师2人，主治医师3人，住院医师4人，主管护师、护师及护士10人。据全科医学科护士长陈静介绍，在日常就诊的病人中，每天都有涉及到多科疾病，多器官疾病，一时间找不到合适专科或者根本没有这样的专科的情况，比如，病人有许多内科疾病又有跌倒外伤；又如，病人以不典型或多种症状就诊，一时尚未完全明确诊断，专科收治困难，这部分病人往往就诊难，选科难，尤其是住院难，全科医学能部分满足这些需求。

 

    在人们的普遍印象当中，好像只有社区卫生服务中心的医生是全科医生，其实不然，医院也需要全科医生，有利于减轻身患多种疾病患者的负担，诊断病情，优化治疗方案。“我们科室开科的时候就住进来了一位八十多岁的老人，他身患糖尿病、心绞痛、高血压病等多种疾病，问题涉及多个器官、系统。”急救中心主任、全科医学科主任胡君杰告诉记者。“很多专科病房的床位使用率都居高不下，常有“一床难求”的状况发生，而全科医学科现有床位38张，这大大缓解了住院难的问题。

    由于医院全科医学科的医生紧缺，目前科室的医生几乎都身兼数职，除了要负责全科医学科的工作外，还要负责原先急救中心的工作，如此一来便没有固定的休息时间，患者的呼唤就是他们冲锋的号角。时刻守护在患者最需要的地方，这也是科室内所有医护人员的真实写照。

    王敏武，急诊科主治医师，作为120院前急救中心的医生，自科室成立以来，没有好好休息过一天。九月中旬某一天的凌晨，正在全科医学科值班的王敏武，接到了120院前急救中心的电话，通知他告诉公路上发生了重大的车祸，需要他立即前往。挂了电话的王敏武立即联系了主任胡君杰，说明情况后，胡君杰立即从家中赶来医院值班。经过了三四个小时，天渐渐亮了，王敏武将车祸中的伤患送到了急诊后，便赶回全科医学科继续值班，直到晚上才回家。类似这样的情况，一个月会发生三四次，尽管辛苦，王敏武却并未有过抱怨。“对于医生来说，不论是白天黑夜还是严冬酷暑,只要患者有需要，我们就应该随叫随到，及时提供帮助，为患者减轻痛苦，这是理所当然的。”王敏武笑着说道。

 

    随着中国开始进入老龄化，慢性病越来越多，人们最需要的其实不是大医院，而是近在身边的全科医生。科室成立的时间不长，胡君杰作为全科医学科的主任，肩上的担子显得格外的重。当问起为何会干起全科医生这项工作时，胡君杰告诉记者，他在急诊工作了20多年的时间，随着时间的流逝，精力和体力渐渐的不能满足急诊紧张、大强度的工作需求，但他依然喜欢医生这份工作，而急诊和全科有个共性，它们是所有医生里最综合的，这也是急诊医生能够做全科医生的先天优势。

    “开科前留观急诊48小时以上的病人每天都有5、6位，现在留观48小时的病人基本没有了。两个月的时间虽短，但目前来看，病人的欢迎程度很高。”陈静说道。据统计，科室成立至今，共收治了300多位病人，温馨舒适的就医环境，贴心周到的医疗服务，受到了患者们的一致好评。“刚刚开科的时候，我们就过来了，这边的护士和医生服务的态度都非常好，一遇到什么问题，只要找他们，他们都会立即给我解决。”一位患者家属感激的说道。

    当然，刚刚开始总是会有一些困惑需要解决，一些困难需要克服。对于科室下一步的发展，胡君杰的想法就是将科室做的更细更实，在人才培养、完善科室建设等方面下功夫，为患者提供更便捷和周到的全科医疗服务。 金修平