内外联手,里应外合......终于,大出血止住了

时间:2018-04-08 作者:宣传科 浏览:
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    4月5日,当普外科主任医师王远明跟71岁的郑大爷说可以进食流质时,大爷开心地说:“饿了那么多天,终于可以吃饭了。这次真的太感谢了,你们内外联手,里应外合,帮我打了漂亮的一仗!”
    3月29日上午,因肺部感染入住我院呼吸内科的郑大爷突发呕血和黑便,且出血量较大,估计达800多毫升。当时大爷面色苍白,精神软弱,血色素降至9克。经过紧急的药物止血处理,出血暂时止住,但到下午,又再次出现呕血,情况紧急,主管医生立即联系内镜中心行胃镜检查明确出血原因并尝试内镜下止血。
    胃镜进入消化道后发现了出血原因。患者既往曾行胃大部切除手术,在胃肠吻合口下方肠壁有一直径约1.5cm的溃疡,溃疡中间一支裸露的血管正在喷射性地往外飙血,出血情况相当凶险。面对这种棘手的情况,平时见惯了淋漓鲜血的内镜中心医护人员一边沉着应对,反复冲洗暴露出血点并尝试内镜下钛夹止血。通过一番努力后,钛夹夹住了出血部位,但由于病灶较大,出血量虽然明显减少,却还是有不断的渗血,患者急需作进一步的处理。内镜中心立即请普外科急会诊。
普外科王远明主任医师和内镜中心主任吕丽红紧急会诊后果断决定行内镜联合下手术止血。一个内外联手,里应外合的手术开始了。
    在普外科王远明医师打开腹腔暴露出肠管后,内镜中心吕丽红主任操作胃镜抵达出血点,透过胃镜前端的光源,迅速定位了出血点。就这样,外科医生在肠管外操作,内镜医生在肠管内协助观察,准确而迅速地直接缝合了通往病灶的血管,来势汹汹的出血终于被止住了,病人转危为安。
    据普外科主任医师王远明介绍,以往,这种手术需切开患者的胃或肠管寻找出血点,现在有内镜的配合就省去了这一步骤,不仅缩短了手术时间,减少了手术损伤,还大大缩短了患者康复的时间。 李丹云
 
 
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