早上刚上班，就看到护士站的长凳上，坐着一个熟悉的身影，原来这是之前住我科室的李大叔，刚刚出院不久。一看见我们，李大叔痛苦的说道：“果然还是要相信医生啊，我这脚昨天又痛的下不了地了”。

     半年前李大叔出现了腰痛，伴腿脚麻木，尤其是在干活之后，疼痛加重，腰都直不起来，腿部还存在抽痛的问题。在家休息仍不能缓解后李大叔来我院门诊就诊，医生确诊为椎间盘突出，通过推拿按摩理疗一个疗程的治疗，李大叔的腰痛基本改善，医生建议他尽量减少体力活动多休息。

     然而，回家后的李大叔，腰腿痛还是时不时发作，半月前再一次因腰疼难忍伴腿部抽痛进行住院治疗。住院期间，通过仔细检查，查看病史及结合CT,MR检查后，我科医生告知李大叔目前诊断为腰5-1椎间盘突出，存在脊髓压迫，椎管狭窄，建议微创手术治疗。然而李大叔听闻腰椎间盘突出手术做完无法断根且极易复发，术后需长期卧床，且考虑到自身有严重糖尿病，担心切口不愈合，拒绝手术治疗。劝说无效后，经过一个星期止痛消肿等保守治疗后，腰痛缓解的李大叔便要求出院。怎料在家仅仅过了三天就疼痛再发，大清早便来到了本科室，也就有了开头的那一幕。

     这次李大叔听取了我们的意见，并在朱朱杰鹏副主任医师主刀下行“椎板间镜下L5/S1椎间盘突出髓核摘除椎管减压术”，手术顺利，术后第2天疼痛已基本完全缓解，能自行下床活动，在复查CT及MR后显示良好，术后第4天顺利出院，恢复良好，并没有出现李大叔所担心的那些忧虑。

    我院朱杰鹏副主任医师介绍：椎间盘微创手术是指在不影响疗效的前提下，以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种外科理念，它的最主要特征是相对常规外科手术而言对人体的创伤微小化。微创手术的最佳适应症是局部椎管狭窄或椎间盘突出症。需要注意的是，不能因为切口小而觉得达不到常规手术的效果。微创不代表降低疗效。对比常规开放手术需要对腰背部肌肉广泛剥离和牵开，有时还要需打开胸腔，对椎旁肌肉软组织损伤过大，腰背部的肌肉在术后较长时间中都出现明显的水肿和瘢痕，且切口一般为10-15cm，有时甚至更长，加上缝线反应，局部疼痛持续时间较长，需要1-3个月的恢复期。脊柱神经外科微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤也明显减小。

     患者术后很少发生因为手术创伤导致的腰背部疼痛，且术中出血少，不需要输血，切口一般为0.72-5cm，可采用整形美容缝合方法，术后瘢痕小，有利于患者的恢复，有效的缩短了医院住院时间短，节约了有限的医疗资源。与开放手术对比，微创真正具备了手术创伤小、恢复快，术中出血少、住院时间短，且疗效满意，就算再次复发或再发时容易补救。

     目前我院已开展脊柱微创手术4年，在台州地区属于第一批开展此手术医院，期间共完成病例约200余例，取得了满意的成就。