多名专家为我院普外科一复杂病例举行术前疑难病历多科讨论
2018年11月20日,我院邀请浙江省台州医院季一鸣主任,台州医院肝胆外科专家及本院副院长张法标、王均招副院长、大外科李伟军主任、王远明主任医师、消化内科吕丽红主任、郑江主任医师、放射科张海彬副主任及感染科朱火明主任等多名专家,为普外科一复杂病例成功举行国网浙江仙居县供电公司术前疑难病历多科讨论(MDT)。
多科协作诊疗(MDT)通常指由两个以上相关学科、相关固定的专家组成工作组,针对某一器官或系统疾病,通过定时、定址的会议,提出科学、合理意见的临床治疗模式。
此次会议对象是一位61岁男性患者,以往患有“败血症、骨髓炎、肺结核”病史,此次因“反复腹痛伴腹胀”入住消化科,期间相关检查因胰腺占位转普外科治疗。根据患者目前的各项情况,我院启动多专科疾病MDT诊疗模式。
会议上,根据主诊医师汇报的病情,预先阅读病史的各位参会专家对患者进行了详细的问诊及查体。随后,专家们从各自不同的学科对该患者的全身评估、占位的位置及手术方式等分别发表了分析及意见。整个会议过程持续了90分钟,经过集体讨论,统一了认识,指出此次手术需注意的事项,对患者的手术过程及术后恢复提供了更好更全面的治疗。
由于现代医学的快速发展,且患者就诊时的所涉及的疾病一种或许多种,大多数人追求专科的相对高度和深度,但对其他领域的涉及相对减少,内外科无法互相取代,这就导致临床有时候不能清楚、全面的对患者整体情况作出准确判断,必须需要各领域专家共同探讨。
会诊作为传统的诊疗方式,往往是以主诊医师为主,由他决定是否需要会诊,该谁会诊,因此会诊在大多数情况下都是被动进行的,且会诊属于临时性,很少做后续追踪。
MDT则相反,作为当代医学新型的医疗形式,MDT是主动为特定患者进行病情讨论,是持续诊疗的过程,追踪并全程参与诊疗过程,每一步的实施必须要有最新指南、专家共识、最新文献支持,连接片段信息,让疾病在抽丝剥茧,逐渐露出庐山真面目的过程中保持专家之间信息的流通,更好的完善和优化多学科诊疗机制,进一步提高诊疗服务治疗。
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