加速康复之十:腔镜下急诊疝手术,让复杂疝疾病无处遁行

时间:2019-10-17 浏览:
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近日,普外科腔镜在普外科疝嵌顿急诊手术上又一大突破,患者周女士,75岁,因“右腹股沟区包块并疼痛4天”入院。入院体格检查:心肺听诊可,右腹股沟区可及大小约4*4cm、质硬肿块、压痛明显。需急诊手术,我院普外科加速技术团队决定行腔镜下嵌顿疝内容物回纳术。术中见肿块为腹股沟斜疝嵌顿,俗称“卡”住内容物为脐外侧肥厚的皱襞扭曲所致,予以复位后肿块即消失。但患者右下腹及盆腔脓液明显,经验丰富的普外科医师马上意识到,患者肯定合并其他腹部疾患,非单纯“小肠气”所能囊括的。进一步探查见肝胃、小肠、结肠扥未见明显异常,阑尾肿胀明显,表面脓苔明显,考虑合并急性化脓性阑尾炎,征得患者家属同意后,同时行腔镜下阑尾切除术。腹腔清洗后,予以疝囊高位术,整个操作过程顺利。术后当天即可下床活动,3天后予以出院,患者及家属没有想到这次相当于两个手术同时进行,竟然恢复这么快,出院时一再感谢。

普外科专家介绍,此类手术,若在加速康复及微创技术熟练应用以前,要么术中需再次腹部重新再取一刀口,创伤大极大,恢复慢;要么合并疾病发现不了,术后仍存在不明原因腹部疼痛,厉害的话,仍需再次手术治疗,延长病情,病人痛苦中也增加经济负担,医院也增加住院日及均次费用。加速康复技术的应用,就让部分复杂疾病无处遁行,极大的方便了病人,具有良好的社会效应。

    腹部腔镜手术,普外加速康复外科之利器。现我院普外科在浙江省人民医院及台州医院的大力支持下,常规熟练开展了腔镜下胃、结肠、肝胆、疝等腹部手术,极大的方便了仙居百姓,让仙居人们足不出县即可享受到高水准的医疗服务。


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