脑外、普外科强强联合,患者颅内“积水”排入“腹腔”
恶心呕吐、偏瘫、嗜睡、意识模糊,不及时治疗,会发生生命的危险。5月15日,我院神经外科联合普外科,成功为一例脑积水患者实行右侧侧脑室-腹腔分流术。
6个月前,陈先生因外伤致重型颅脑外伤入住我院神经外科,期间命悬一线经过多次手术救回一条命,神志也逐渐转清,但仍有偏瘫、失语、小便不能自控等脑积水症状,脑外科吴智刚主任为患者腰穿观察颅内压及放液后反应,决定为患者实行脑室-腹腔分流术。
15日上午,在普外科应建义副主任医师的协助下,神经外科吴智刚主任医师为陈先生实施了右侧侧脑室-腹腔分流术。吴主任介绍,术后疗效好者可在术后数小时至数日症状好转,数周后恢复正常。若不及时处理,脑积水症状会呈进展性加重,长期的脑积水可能会导致大脑皮层功能不可逆性损伤。
术后第二天,陈先生由ICU转回神经外科普通病房,生命体征平稳。
什么是脑积水?
顾名思义是指脑中积蓄了过多的液体,这些液体即脑脊液,这类疾病正是因为脑脊液分泌过多、吸收不足或循环受阻所致,当脑脊液在脑室及蛛网膜下腔内积聚,并继续增长,常常伴有颅内压的升高及其系列症状。
脑积水主要症状为头痛、视力障碍、恶心、呕吐、痴呆、尿失禁和共济失调等,小儿脑积水可表现为烦躁、表情淡漠和饮食差、双眼固定向下看及运动异常等。
V-P分流术:
即脑室-腹腔分流术,是把一组带单向阀门的分流装置置入体内,将脑脊液从脑室分流到腹腔中吸收,简称V-P分流术,是现在最常用的分流手术,也是目前治疗脑积水的最主要方法,该方法能有效降低颅内压力,解决脑脊液对脑细胞压迫。
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