吓到“菊花一紧” 

说到肛门出血

很多人的第一反应

是什么?痔疮？

反复便血，以为是痔疮没想到是肠癌

37岁的柯女士因腹疼、便血来到仙居县人民医院就诊。一年前她就已经出现便血，当时自认为是痔疮出血，便自行使用痔疮药物，也没有引起重视。

医生仔细询问了她的病情并查体后告知，她肚子痛和便血不是痔疮引起的，很可能是肠子里其他的问题，建议做个结肠镜检查，就可以水落石出了。医生很快为她安排了肠镜检查。

 蒋青医师正在肠镜检查中

内镜下结果提示肠癌晚期

37岁，如此年轻的生命一检查却是癌症，还是晚期阶段。这个结果对柯女士及其家人而言无疑是晴天霹雳，当场医务人员都感到万分惋惜。

沉痛的事实也警醒着年轻人，要重视自己的肛肠症状，定期筛查很重要，早发现早治疗。

痔疮，作为一种常见的肛门疾病，主要表现为便血、肛门疼痛或瘙痒等症状。由肛门周围的血管丛扩张或下移引起，属于良性疾病，通过适当的治疗和生活习惯调整，大多可以得到有效控制。

由于这些症状与肠癌早期的一些表现相似，不少患者因此延误了最佳的诊断和治疗时机。

大肠癌常见症状

1、排便习惯和粪便性状改变

常为首先出现的症状。多表现为大便次数增多，粪便不成形或稀便及少量便血等。病情发展出现部分肠梗阻时，可出现腹泻或便秘交替现象。而肿瘤一旦破裂，还会出现拉鲜红色血便。

2、腹痛

也是常见的早期症状，疼痛部位常不确切，程度多较轻，为持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀感。当癌肿并发感染或肠梗阻时，腹痛加剧，甚至出现阵发性绞痛。

3、肠梗阻

多为晚期症状。因为肿瘤占据了肠腔的部分空间，使大便难以通过，出现便秘、腹胀、大便硬结、大便呈条索状、变细。有时伴腹部胀痛或阵发性绞痛，进食后症状加重。

对于肠癌而言，肠镜检查更是其早期发现的“金标准”。通过肠镜检查，医生可以取活检组织进行病理学检查，从而明确病变性质，为制定治疗方案提供重要依据。

为何要及早行肠镜检查？

肠癌的高发年龄在55岁之后，而息肉变成癌需要5-15年。

1.早发现、早治疗：肠癌的早期治愈率远高于晚期。通过肠镜检查，可以在肿瘤尚未扩散前发现并切除，大大提高患者的生存率和生活质量。

2.预防癌前病变：肠镜检查还能发现并处理一些癌前病变，如肠道息肉，这些息肉如果不及时处理，有可能发展为恶性肿瘤。

3. 个性化筛查建议：根据肠镜检查的结果，医生可以给出个性化的筛查建议，帮助患者制定适合自己的健康管理计划。

因此，一般建议40岁以上的人群可以做一次肠镜下的肠癌（肠道早癌）筛查。有肠癌家族史、长期便秘或腹泻、便血等高危人群，应定期进行肠镜检查。当然，如果您出现腹痛、腹泻、便血、消瘦、贫血、排便不尽感等相关症状，即使年龄没有达到40岁，也建议到消化内科门诊就诊，及早完善肠镜等相关检查。

肠镜如果发现异常怎么办？

如果肠镜下发现了息肉，医生可能在检查过程中就把息肉切除了。

 如果息肉很大，或者发现肿瘤等其他可疑病变，医生会做活检，取部分或全部病变组织送去化验，病理科大概3-5个工作日后会发出检查报告，告知病变性质，以便于下一步的诊疗。

还有，肠镜有无痛版！

所以，不要抗拒做肠镜

该做还是要做