不明原因发烧

竟“揪出”少见菌

李女士怀孕3个多月了，6天前在家中突然出现发热，伴乏力，自己拿了退热贴贴上，体温降下来了。然不久又再次发热，乏力明显，四肢酸痛，最高体温39.3℃，与家人一起来到了仙居县人民医院就诊。

什么？细菌是元凶！

入住我院后，在李女士的血培养，阴道分泌物均检测出单核细胞李斯特菌。

李斯特菌是引起人类食源性疾病的重要病原菌之一，它拥有比其他细菌更强的生命力，不仅耐干燥更耐冷，该菌在0℃～45℃均能生存，尤其在冰箱的冷藏温度下（4℃至8℃）仍能生长繁殖。

引起李斯特菌感染的原因

1. 乳制品：用未经高温消毒的生乳制作的奶酪是污染的高风险食品。

2.  酱料：未经杀菌的蛋黄酱肉类产品。

3.  肉类：已经煮熟的冷冻鸡肉食品；经加工的熟火鸡肉；冻烟熏鱼类；未经酸化的猪舌肉冻等。

4.  即食食品：提前做好、存放时间较长的三明治；外面购买的沙拉包或提前准备好的沙拉。

5.  蔬菜：未完全煮熟的豆芽。

仔细询问了病史，李女士于一月前生食三文鱼，平时三餐均为外卖，考虑因误食李斯特菌污染后食物引起消化道感染，继发血流感染可能。

随后，妇科团队立即邀请了感染科、神经内科、重症医学科、药学部、检验科等多学科会诊（MDT），根据该菌的特点积极予以有效的抗感染治疗，后期患者体温恢复正常，健康出院。

水果蔬菜——塞冰箱

肉买多了——塞冰箱

剩菜剩饭——塞冰箱

可能，你家的冰箱并不安全

为了让食物能够存放更久，很多人觉得将其放进冰箱里就安全了，然而冰箱≠保险箱，有一些细菌甚是狡猾，在4℃甚至更低的温度下，仍然能借助食物上丰富的“养料”维持生命，这其中就包括了被称为“冰箱杀手”的李斯特菌。

01要怎么判断食物是否被污染?

首先，观察食物外观和气味

虽然李斯特菌污染的食物在外观上可能没有明显变化，但如果食物出现异味、变色、发霉等情况，可能意味着已被其他细菌或霉菌污染，这也增加了李斯特菌污染的风险。

其次，检查食物的储存时间和条件

定期检查食物的保质期，避免食用过期食品。特别注意高风险食品：李斯特菌在肉类、家禽、乳制品和某些蔬菜中较为常见。因此，对于这些高风险食品，更应格外注意其储存和处理方式。

虽然直接判断食物是否被李斯特菌污染较为困难，但是通过上述方法可以降低食物被李斯特菌污染的风险。

02、储存食品时应该注意哪些？

1.生熟食物分开存放，比如将生肉、鱼、禽和其他可能带有细菌的食品与熟食、乳制品、水果和蔬菜分开存放，以防止交叉污染。

2.冰箱内食物不宜过满，以确保冷空气流通，确保食物储藏温度达标。定期清理冰箱，使用温和的清洁剂和水擦拭冰箱内部和外部，包括抽屉、架子、门封等，然后用干净的布擦干。

3.检查食品包装是否完好，有无破损或泄漏，如果食品包装破损或过期，不要食用。

4.加热食物至足够高的温度（如70°C以上），持续5分钟一般都可以杀死包括李斯特菌等常见食源性致病菌。

5.保持良好的个人卫生习惯，如在准备和食用食品前，勤洗手、避免用手直接接触食物；在处理完生肉后，用肥皂和水彻底洗手和清洁厨房用具等。

如果你在食用某种食物后出现类似感冒的症状（如发热、寒战、头痛、肌肉痛等）、胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等）等情况，要引起重视，像孕妇、老年人、新生儿和免疫系统较弱的人群尤其需要警惕这些症状。