急诊室故事:今夏第9个溺水患者被成功抢救

时间:2013-08-20 作者:宣传科 浏览:
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    8月5日17时20分,忙碌了一天的急诊科医护人员正在作最后的检查,准备交接下班。“120”电话突然响起:“5分钟后溺水病人到达医院,通知气管插管!”一听又是溺水,大伙的脸上都闪过一丝担忧和不安。这已经是今年夏天以来,急诊科接的第9个溺水病人了,而前8个无一生还。
    快!准备呼吸囊、输液用液体、插管包、抢救车......
    17时25分,救护车准时到达急诊室门口,分诊护士接下病人拉着推车飞奔着进了抢救室1床,护士小徐站床头拿着呼吸囊,小龚准备着静脉路,小琴管做抢救记录,秀秀管心电监护,护士长总指挥,主任和当班医生也候在1床。抢救马上争分夺秒进行!病人是个二十几岁的年轻小伙子,沉没水底3-4分钟就被打捞上来,同伴中有人对其现场做了心肺复苏。
    小伙子口唇紫绀明显,口鼻腔全是血性泡沫痰,前胸的白色T恤都被溅成殷红一片,非常烦躁,头部不停转动,四肢也用力挣扎着。呼吸囊一扣紧口鼻,病人就动得更厉害,血氧饱和度只有50%左右,急人啊!这时,麻醉科主任及时赶到,他接过呼吸囊,给病人足够的氧气,以便可以气管插管。病人烦躁,安定5毫克静脉推注,没有明显的效果,5毫克再推,似乎安静了那么一会,但没等插管,又烦躁了。期间,口鼻腔不时涌出鲜红色的泡沫痰。
    病人是少见的烦躁,吗啡5毫克皮下注射,效果不佳,5毫克继续用,还是不行。大剂量的镇静剂上去,病人还是烦躁,牙关紧闭,喉镜、开口器,能想到的招都用上去了,插管还是无法顺利进行!镇静剂用多了又怕阻断病人呼吸,主任们商量后决定用咪唑安定,病人这才渐渐安静下来。
    快!用可视喉镜!看到了,病人的气管口看到了!眼看插管马上就要成功,可是,血性泡沫痰又涌了上来,模糊了可视喉镜,马上吸痰,再一次插管,终于成功了!接上了呼吸机,病人安静,生命体征也渐趋平稳。
    抢救结束,已经是晚上6点多了,谁也没有因为延迟下班而不开心,更衣室里,因为抢救的成功,大家还热烈地讨论着抢救过程,止不住的兴奋。护士长说,溺水患者一般在水里时间超过5、6分钟就可以说是回天无力,前8个患者送到医院时都为时已晚,而这个病人真是幸运,溺水后能在短时间内救上岸,送到医院后又能得到这么得力的抢救,真的是幸运啊!
    当晚,病人送进了重症监护病房,第二天停了镇静剂,意识也转清了,护士长去ICU看病人,回来后很是开心。今夏的第9个溺水病人,终于被成功抢救!  徐芳芳

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