“医生，昨晚我的左腿疼痛难忍，整个晚上都没睡好。”早上查房时,骨科26床王阿婆向医生反映了昨晚的情况。
    听了阿婆诉说，医生马上检查阿婆左下肢，发现其整个左下肢皮肤透亮并且发烫。凭着多年临床经验，医生马上意识到这位阿婆可能是发生了下肢深静脉血栓。
    经下肢深静脉B超一检查，果然不出所料，在阿婆左大腿根部深处出现了一块约鹌鹑蛋大小的血凝块，使原本在血管内流动着的血液像云雾一样笼罩着整条血管。这样的病例在骨科乃致全院并不少见。
    半月前，这位80岁高龄的李阿婆因行走跌倒致左髋外伤，经摄片提示左股骨粗隆间骨折，在全麻下行人工股骨头置换术，当病情稳定术后三天病人即可以下床行走。但因阿婆平素有高血压、冠心病、宫颈癌等病史，所以术后体质一直较差，阿婆终因体力不支懒于行走，整天只能躺在床上，或在床边坐坐，下床活动的机会很少。因此出现了上述的一幕。
    据文献统计，老年人行髋关节置换术后深静脉血栓发生率高达20—30%，发生深静脉血栓后不但增加病人费用和痛苦，一旦栓子脱落栓塞到重要脏器后果更加不堪设想。
    为减少深静脉血栓发生，骨科医护人员通过查找文献资料，根据卧床时间、骨折部位、年龄、D—二聚体高低、有无合并肿瘤及内科并发症等项目，专门设计了深静脉血栓评估表单，对每一位髋部骨折的老年病人进行深静脉血栓评估。将评估结果分低、中、高危、极高危人群，对中危以上人群进行预防措施干预，但对高危人群必须采取基本预防、物理预防与药物预防相结合，并与病人家属做好沟通工作，让病人家属共同参与深静脉血栓预防管理工作，将深静脉血栓的隐形杀手扼杀在萌芽之中。
                                                                         南方